Русский
Русский
English
Статистика
Реклама

Медицина

Закон что дышло...

25.01.2020 16:49:34 | Автор: admin

Три с половиной года длится моё противостояние с государством. На волне гонений на медиков решил следственный комитет сделать из меня "козла отпущения". С грубейшими нарушениями уголовно-процесуального кодекса на меня было заведено уголовное дело по ч 2 ст 109 - причинение смерти по неосторожности. Всё мои замечания о нарушении закона игнорировались на всех этапах следствия и суда. Права на защиту я был лишён, так как "следователь вправе самостоятельно принимать решения о целесообразности экспертиз и вызова свидетелей". В суде судьи руководствуются не законом, а "внутренними убеждениям". Но как бы там ни было в октябре 2019 года меня оправдали в связи с отсутствием состава преступления. И вот я весь такой на расслабоне, получаю повестку в краевой суд на апелляцию. Не нравится прокуратуре моё оправдание. Назначена апеляция на 21 января. Отпрашиваюсь на работе, еду за 500 вёрст в краевой центр. Суд длился 5 минут. Прокурор заявил, что у них "было мало времени на подготовку". И суд переносится. Моё возражение, что прокуратура затягивает процесс как всегда игнорируется. Мозгоклюйство продолжается. Судье очень не понравилось, что я посмел возразить. Да как так то... С октября у прокуратуры было три месяца, не у ж то они не подготовились? Или у них появились какие то новые свидетели? Нервы на пределе...

Закон что дышло... Медицина, Суд, Надоело
Подробнее..
Категории: Медицина

Отказ от операции 2

24.01.2020 19:53:17 | Автор: admin

История 2.
Та же больница. Мужчина 46 лет. С детства тяжелый диабет I типа, инсулин до 80 ед в сутки (режим введения соблюдал не очень старательно), глюкоза крови ниже 12-15 ммоль/л не снижается. Последние 10 дней до госпитализации интенсивные боли в левой нижней конечности, лихорадка до 40 градусов. Сидел дома, терпел, водкой лечился. Матери скорую вызывать запретил. Потом сдался. Привезли к нам в хирургию ночью с некротической флегмоной бедра и голени (это когда на фоне множественных сливающихся скоплений гноя имеются большие участки погибших тканей). Ночью же и прооперировали вскрыли флегмону, вскрыли все затеки, произвели некрэктомию (удалили омертвевшие ткани). Через сутки ещё некрэктомия (в такой ситуации обычно приходится несколько раз больного на некрэктомию брать). Мужик молодой ногу пытаемся спасти, хотя сразу объяснили и больному, и родственникам что шансов на спасение конечности немного. И вообще: нога - это источник инфекции, который нужно убирать. Естественно сепсис, полиорганная недостаточность, для нашей больницы тяжеловато такого пациента лечить. Договорились с областной, на удивление легко согласились забрать у нас больного. На 3 сутки от поступления реанимобилем сан.авиации отправили.
В областной больнице провели ещё 4 некрэктомии, лечили изо всех сил и плазмаферез, и гемосорбция, и УФО крови, и меронемы всякие. Ампутацию, естественно, предлагали отказывался. К концу 3 недели гнойно-некротический процесс остановили, но то, что осталось от ноги потеряло всякий функциональный смысл: кожи от лодыжек до средней трети бедра нет, мышц половины нет, в ране бедренная кость, обе берцовые, сосудистый пучок свободно располагается в подколенной ямке. Даже если бы каким-то чудом и удалось восстановить кожный покров (а никто в трезвом уме на подобном пациенте и не подумал бы заниматься кожной пластикой) конечность превратилась бы в бесполезный, неразгибающийся, вечно изъязвляющийся крючок - и опорная функция отсутствует, и протезировать невозможно. На очередном обходе профессора, при повторном озвучивания предложения об ампутации, устроил скандал, истерику, потребовал выписки. По договоренности между администрацией областной больницы и нашей отправили за ним нашу скорую с целью перевода к нам для дальнейшего лечения. В дороге опять заистерил, в результате вместо больницы его привезли домой (трасса проходит мимо его села). Дома с ним бились мать и несчастная бабушка-фельдшер с ФАПа. В больницу ехать отказывался, мол там все сговорились, все очень хотят его ногу отпилить, а он не согласный нога-то еще годная.
И от перевязок отказывался, даже от инсулина отказался. Естественно сепсис опять попер, на рану села вторичная инфекция. Привезли нам его в итоге в сопоре, с полиорганикой, кетоацидозом, в септическом шоке практически. Лечили старательно, даже на пару часов в сознание пришел, но для ампутации был не готов. Через 6 часов остановка сердца, реанимация без эффекта. Родственники потом голосили мол врачи виноваты, молодого, здорового мужика загубили.
Мораль: 10 дней до первой госпитализации дома сидел, пил, от ампутации (когда она ещё имела смысл) отказался, из областной больницы практически сбежал, опять сидел дома, не лечился а в смерти врачи виноваты.

Подробнее..
Категории: Медицина

Старейшая практикующая хирург Алла Левушкина, которая провела более 10 000 операций,скончалась сегодня в возрасте 92 лет

24.01.2020 19:28:39 | Автор: admin
Старейшая практикующая хирург Алла Левушкина, которая провела более 10 000 операций,скончалась сегодня в возрасте 92 лет Врачи, Хирург, Медицина, Длиннопост, Россия, Здоровье

На 93-м году жизни скончалась Алла Левушкина старейший практикующий хирург России. Легендарный медик проработала в практическом здравоохранении 67 лет и провела более 10 тыс. операций, после чего перешла в частную клинику и продолжала консультировать пациентов. Главным секретом своего долголетия и профессионального успеха она считала любовь к людям и животным и те, и другие отвечали ей взаимностью.



В пресс-службе уточнили, что свою последнюю операцию Левушкина провела в 2018 году в рязанской клинической больнице 11 именно там 25 января состоится прощание с хирургом. Последние годы она уже не оперировала возраст почтенный, она консультировала и проводила амбулаторный прием, пояснила представитель минздрава РИА Новости.


Ведомство выразило глубокие соболезнования родным и близким Левушкиной: Мы искренне скорбим вместе с Вами и разделяем горечь тяжелой утраты.


Алла Левушкина родилась в Рязани 1927 году. Впоследствии она переехала в Москву для изучения медицины и в 24 года, обучаясь на третьем курсе мединститута, уже провела свою первую операцию.


Я фантазеркой всю жизнь была. Когда шла в мединститут, хотела работать с прокаженными. Тогда в Подмосковье был лепрозорий. Я книжки о них читала. Но как только попробовала хирургию, как говорится, нюхнула крови, уже от нее не отходила, рассказывала Левушкина ТАСС.


Главным учителем хирург всегда считала Бориса Петровского, впоследствии занявшего пост министра здравоохранения СССР. По словам Левушкиной, он выбрал ее к себе в ассистентки, так как она была одета аккуратнее всех:


Он так нашу компанию посмотрел и говорит: Вы будете мне ассистировать. Во время операции кровь мне брызнула прямо в лицо. Он говорит: Считайте, я окрестил вас в хирурги.


После вуза ей предлагали остаться в Москве, чтобы продолжить заниматься наукой, однако Левушкина по общему распределению поехала в Туву. В 1954 году приняла решение вернуться на родину и поступила в ординатуру Рязанской клинической больницы им. Семашко. Там же по окончании ординатуры устроилась в областную больницу.


Общую хирургию Левушкина умудрялась совмещать с санавиацией изначально это была просто подработка в безденежные послевоенные годы, однако расстаться с этим делом хирург не могла до 66 лет. Даже летчики шутили, что она налетала часов больше, чем они. При этом напугать медика было сложно даже самыми тяжелыми условиями работы.


Как-то пилот долго кружил, никак не садился. Говорит: Там волки. А я: Ну и что? Волки, по-моему, очень приятные животные. Мне их всегда жалко их убивают ни за что, вспоминала Левушкина в интервью с ТАСС.


В 2014 году врача удостоили врачебной премии Призвание в номинации За верность профессии.


Тем не менее, по ее словам, медицина успела сильно измениться за долгие годы ее работы. Медицина вообще очень изменилась после того, как пациент стал клиентом. Но для меня больные клиентами никогда не были и не будут, рассказывала старейший практикующий хирург Российской газете.


Главным секретом долголетия Левушкина всегда считала животных, которые ее окружали. Дома у нее жили 12 кошек, которые помогали ей расслабиться после трудового дня. Также хирург отмечала, что всегда считала важным помогать не только людям, но и бездомным животным. Живу в любви со всем живым, говорила Левушкина РИА Новостям.


Старейший хирург России никогда не вела подсчета проведенным операциям и главным источником сил считала доверие пациентов несмотря на почтенный возраст врача , на запись к ней всегда выстраивались очереди из пациентов.


Это такое сочетание хрупкости, женственности, в то же время мужественности. Ну и, конечно, безграничная любовь к людям. Больным людям и к людям вообще, рассказывал о ней заведующий отделением хирургии Городской клинической больницы 11 Рязани Александр Мотин РЕН ТВ.

https://www.gazeta.ru/social/2020/01/24/12926300.shtml
Подробнее..
Категории: Медицина

Медицина 80lvl

23.01.2020 10:10:02 | Автор: admin

У сына на пальце появилась бородавка. Звоню в клинику, мол, хочу к дерматологу записаться. Без проблем, отвечают, записываем вас, до свидания Проходит 15 минут - звонок.
- "Добрый день это дерматолог, у вас запись ко мне. А что случилось?"
- "Бородавка у сына,- отвечаю,- хотелось бы проконсул..."
- "Почему решили, что бородавка, а не, скажем, мозоль или натоптыш?"
Описываю признаки.
- "Да, действительно похоже. Картошку пробовали?"
- "Эм... нет. Хотели показать специ..."
- "Картошкой потрите. Если не пройдет через две недели - приходите. А пока запись вашу отменяю, до свидания."
...
PS И у нее еще козырь остался в виде чистотела.

Подробнее..
Категории: Медицина

Медицинский задачник

23.01.2020 08:46:03 | Автор: admin
Категории: Медицина

Мой опыт коррекции близорукости ночными линзами Paragon (ортокератотерапия)

22.01.2020 20:59:54 | Автор: admin

Навеяно постом - Мой печальный опыт лазерной коррекции зрения, решил поделиться личным опытом использования такого малоизвестного в широких кругах способа коррекции миопии, как ночные линзы или ортокератотерапия.

Мой опыт коррекции близорукости ночными линзами Paragon (ортокератотерапия) Близорукость, Глаза, Зрение, Длиннопост, Ортокератология, Линзы, Медицина, Здоровье, Гифка

Общую иноформацию о том что это такое и с чем его едят, можно свободно найти в интернете, но распишу вкратце:Ночные линзы это твердые(!) линзы, которые нужно надевать на ночь и спать в них 7-9 часов. За это время они придают нужную форму роговице, за счет чего возвращается острота зрения. Коррекция временная (сутки-двое), потом их нужно одевать снова. Само собой есть противопоказания, в основном инфекционные заболевания глаз и глазные патологии типа кератоконуса и кератоглобуса, полный список лучше уточнить у врача.

Линзы всегда подбираются индивидуально, сначала необходимо пройти обследование, после которого вам дадут выписку примерно вот такую:

Мой опыт коррекции близорукости ночными линзами Paragon (ортокератотерапия) Близорукость, Глаза, Зрение, Длиннопост, Ортокератология, Линзы, Медицина, Здоровье, Гифка

На следующий день после обследования, если подхоящие вам линзы есть в наличии в клинике, доктор достанет волшебный чемоданчик и волшебную шляпу и вручит их вам, после чего проведет инструктаж о том как за ними ухаживать. Но скорее всего их там нет и придется месяц потерпеть пока их закажут и доставят.

В добавок к линзам идет, как правило, флакон раствора, футляр (такой-же как и для обычных, мягких контактных линз), капли увлажняющие, капли обезболивающие (на первое время, для безболезненного надевания) и конечно же приспособу для того чтоб эти линзы снимать/одевать, которая работает примерно как вантуз - присасывает линзу когда нужно ее вытащить из контейнера и позволяет уцепить её на глаз.

Мой опыт коррекции близорукости ночными линзами Paragon (ортокератотерапия) Близорукость, Глаза, Зрение, Длиннопост, Ортокератология, Линзы, Медицина, Здоровье, Гифка

Вопросы которые меня интересовали перед тем как решиться на такой способ коррекции:

1. Твердая линза это очень больно и неприятно?

На самом деле это частично правда, но во-первых - больно может быть только при одевании линзы, когда непосредственно цепляешь её на глаз. Если же неприятные ощущения возникают уже при ношении, с закрытыми глазами - так быть не должно и значит линзы криво подобраны. Это косяк врача. Во-вторых - специально для надевания линз дают капли с обезболиващим. В третьих - чувствительность глаз к прикосновениям способна меняться очень сильно (вообще не только глаза на такое способны, пережившие циркумцизию не дадут соврать). В это сложно поверить, но если 2 года назад поверхность глаз у меня была очень чувствительной, едва возможно было притронуться, то сейчас я могу делать примерно так (сначала думал свое видео сделать, но получается какая-то порнография, так что верьте на слово :D) -

Мой опыт коррекции близорукости ночными линзами Paragon (ортокератотерапия) Близорукость, Глаза, Зрение, Длиннопост, Ортокератология, Линзы, Медицина, Здоровье, Гифка

2. Cмогут ли глаза получать достаточно кислорода?

Ношение таких линз не приводит к гипоксии роговицы в отличие от мягких контактных. Ночная линза меньше мягкой дневной по размеру (размером ровно как роговица), и проводит на глазу только около 8 часов против 16 у дневной. Честно говоря с утра кайф наконец-таки снять их, но с засыпанием проблем нет, так что это скорее дополнительный стимул поднять свою ленивую задницу с кровати и сняв линзы, лечь назад спать. Мягкие линзы не мог носить именно по причине кислородного голодания роговицы и сопутствующего дискомфорта, с ночными все ок.

Мой опыт коррекции близорукости ночными линзами Paragon (ортокератотерапия) Близорукость, Глаза, Зрение, Длиннопост, Ортокератология, Линзы, Медицина, Здоровье, Гифка

3. Ночные линзы это дорого?

Да, это так, 30000 руб. + траты на раствор (хотя на мягкие линзы раствор тоже постоянно покупать нужно). С другой стороны это 30000 минимум на год (рекомендуемый срок использования линзы), на месяц выходит 2500. Линзы через год не перестают рабтать, просто чем дольше их использовать тем больше вероятность проблем с точки зрения гигиены. Если тщательно мыть руки и линзы после использования и перед надеванием, каждый день менять раствор, то можно носить их и больше года.


4. Можно ли носить их при синдроме сухого глаза?

Одним из противопоказаний для ночных линз может быть синдром сухого глаза, но на самом деле все не так страшно, если конечно ССГ не в слишком выраженной форме. Поначалу спасают капли или гель, дешевый вариант как правило выдают вместе с линзами, я перепробовав с десяток разных остановился на каплях Хило-Комод или геле Видисик (не реклама), если нужна артиллерия потяжелее. Со временем чувствительность глаз адаптируется и капли перестанут быть нужны на регулярной основе.


5. Насколько линза хрупкая и легко ли её потерять?

Поначалу боялся открывать глаза, когда линзы надеты и думал что они могут выпасть, но на самом деле, если они правильно подобраны, их даже при желании не так-то просто снять с глаза без "нано-вантуза". Потерять нереально, линза всегда или на глазу, или на руке во время очистки, или в контейнере. Бывало пару раз что ронял вследствие криворукости, раз на салфетку, раз на пол. Линза пережила подобное обращение без каких-либо повреждений.


6. Можно ли носить ночные линзы при прогрессирующей миопии?

Не только можно, но и желательно. Ночные линзы способны замедлить прогрессирование близорукости. Ссылки на побмед - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5721542/, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29691927. Исследования проводились только на детях школьного возраста, но это потому что после 20 лет, как правило, прогрессия близорукости останавливается. Но "как правило" это не "всегда" и если это не ваш случай, линзы могут помочь, а не усугубить ситуацию как лазерная коррекция.


Вроде бы ничего не забыл, если что интересно - спрашивайте, помогу чем смогу. Сам пользуюсь уже больше 2 лет, забыл что такое плохое зрение. Хотя всегда можно себе напомнить не надев линзы двое суток (как тебе такое, лазерная коррекция?). Всем добра, берегите себя.

Мой опыт коррекции близорукости ночными линзами Paragon (ортокератотерапия) Близорукость, Глаза, Зрение, Длиннопост, Ортокератология, Линзы, Медицина, Здоровье, Гифка
Подробнее..
Категории: Медицина

Зависть и случайное открытие интересные факты из истории зеленки

22.01.2020 09:26:17 | Автор: admin

Сегодня в любой аптеке полно современных антсептиков, удобных в использовании и не пачкающих одежду. Но никто не спешит списывать со счетов старую добрую зеленку. По крайней мере, в России и на постсоветском пространстве. Ее применяют в первые же дни жизни новорожденного для обработки пуповины. Ею смазывают раны, укусы и даже банальные прыщи. Ее за копейки можно купить в каком угодно виде в бутылочке, во флаконе с кисточкой и даже в виде маркера. История средства уходит корнями в позапрошлый век, и появлению ее предшествовал ряд событий как счастливых, так и весьма печальных.


Даже странно, но каких-то 200 лет назад считалось, что абдоминальная и прочая полостная хирургия невозможны, потому как летальность от послеоперационных инфекций в то время была стопроцентной. Профессор Эрикоен, учитель крупнейшего английского хирурга и ученого, создателя хирургической антисептики Джозефа Листера, в 1874 году убеждал научное сообщество, что брюшная и грудная полости, а также полость черепа, навсегда останутся недоступными для хирургов. Да что там полостные операции, даже такой естественный процесс, как роды, и не где-нибудь в захолустье, а в больнице Вены, были настолько опасными, что каждая 18-я роженица умирала от послеродовой горячки. Последнее очень беспокоило молодого акушера Игнаца Земмельвейса, который как раз работал в венском родильном доме.

Зависть и случайное открытие: интересные факты из истории зеленки Медицина, История, Вокруг света, Зеленка, Длиннопост

Врач-акушер, профессор, один из основоположников асептики Игнац Филипп Земмельвейс


Еще в 1847 году Земмельвейс ломал голову над тем, почему даже после благополучных родов пациентки вскоре заболевают и умирают. Неведомы были и причины, по которым в Первом отделении роженицы погибали гораздо чаще, чем во Втором. Земмельвейс предположил, что дело... в трупном яде, который врачи и студенты заносят при осмотре несчастным женщинам.


Все дело в том, что многие доктора активно практиковали также и в прозекторской, и прибегали принимать роды прямо после вскрытия, не удосужившись и руки-то как следует помыть дико, но так и было! Во Втором отделении, надо заметить, врачи занимались только родами и не удовлетворяли свой исследовательский интерес в морге. В общем, Земмельвейс обязал персонал больницы перед манипуляциями с беременными и роженицами окунать руки в раствор хлорной извести. Благодаря этому смертность среди женщин и новорожденных вскоре упала почти в 8 раз.


Увы, герою не было уготовано признание: даже наоборот, Земмельвейса подняли на смех. Возможно, дело было в зависти или в желании скрыть неприглядную правду. Врача начали критиковать, даже устроили травлю. Директор клиники, доктор Клейн, запретил Игнацу публиковать статистику, а позднее вообще выгнал его с работы. Но Земмельвейс не унимался: писал письма видным врачам, выступал на конференциях, издал научный труд на свои деньги. Увы, впоследствии он был принудительно отправлен в психбольницу и вскоре умер. При этом Игнац Земмельвейс был в определенном смысле первопроходцем, но оценили это спустя годы после его смерти.

Зависть и случайное открытие: интересные факты из истории зеленки Медицина, История, Вокруг света, Зеленка, Длиннопост

В том же XIX веке медики уже понимали, что инфекции не берутся из ниоткуда. Французский фармацевт и врач Жюль Лемер с 1859 года использовал для борьбы с нагноениями фенол (карболовую кислоту). Хирург Николай Пирогов в некоторых случаях обрабатывал раны нитратом серебра, сульфатом цинка, винным и камфорным спиртами, а также хлорной известью. В 1863 году Луи Пастер доказал: брожение и гниение вызываются микроорганизмами, которые попадают в питательную среду из воздуха и с окружающих предметов. Пастер не был ни хирургом, ни даже вообще врачом, но хорошо понимал, какое значение имеет его открытие для медицины. Обращаясь к членам Парижской академии хирургии в 1878 году, он заявил: Если бы я имел честь быть хирургом, то, сознавая опасность, которой грозят зародыши микробов, имеющиеся на поверхности всех предметов, особенно в госпиталях, я бы не ограничивался заботой об абсолютно чистых инструментах; перед каждой операцией я сперва бы тщательно промывал руки, а затем держал бы их в течение секунды над пламенем горелки; корпию, бинты и губки я предварительно прогревал бы в сухом воздухе при температуре 130-150 C; я никогда бы не применял воду, не прокипятив ее.


Английский хирург Джозеф Листер, ознакомившись с трудами Пастера и убедившись в антисептических свойствах карболовой кислоты, стал обрабатывать ею открытые переломы и прочие раны. У этого метода было много противников все-таки, вещество весьма ядовито. Зато смертность от сепсиса сократилась в разы. Химия понемногу побеждала болезнетворные микроорганизмы.


Бывает в науке, что пытаются изобрести одно, а получают на выходе совсем другое, не менее, а может, и более полезное. В середине все того же XIX века после опытов с каменноугольной смолой было открыто вещество под названием анилин. Правда, сначала никто не понимал, что с ним делать. Открытие сочли малопригодным для практического применения. А потом 18-летний студент Уильям Генри Перкин приехал домой на каникулы и занялся химическими опытами. Он мечтал получить синтетический аналог хинина, препарата против малярии, который стоил бешеных денег, и в качестве материала для исследований почему-то избрал анилин. Перкин долго измывался над веществом: поливал разными кислотами, смешивал со всем, что оказывалось в поле его зрения. При реакции с этиловым спиртом выделилось ярко-пурпурное вещество, попало на одежду, причем отстирать его не представлялось возможным. Предприимчивый отец юного химика не отругал: наоборот, он сразу почуял золотую жилу. Красящее вещество назвали мовеином. Оно отменно держалось на ткани и не блекло ни от стирки, ни от солнечного света. Натуральные красители вроде индиго или кошенили стоили очень дорого и тяжело добывались, поэтому простой и дешевый мовеин был обречен на успех. Перкин разбогател и прославился, а заодно открыл еще несколько анилиновых красок. Его дело продолжили химики.

Зависть и случайное открытие: интересные факты из истории зеленки Медицина, История, Вокруг света, Зеленка, Длиннопост

Бриллиантовый зеленый, о котором мы собрались говорить с самого начала, выделили в Германии в 1879 году. Долгое время краситель применялся по прямому назначению в мануфактурном деле. Врачи же стали использовать его для окрашивания препаратов, чтобы удобнее было исследовать микроорганизмы под микроскопом. Оказалось, что микробы от него сразу умирают. Этот эффект заметили советские химики и фармацевты в 20-е годы ХХ века. Тогда-то и появилась зеленка в том виде, в каком мы все ее знаем. Раствором бриллиантового зеленого со спиртом, тинином и водой стали обрабатывать раны, инструменты и даже руки персонала.


Привычная нам зеленка носит название раствор бриллиантового зеленого. Другие красители имеют куда менее торжественные наименования: малахитовый зеленый, метиленовый синий... Все дело в том, что в сухом виде, до растворения, зеленый анилин выглядит как блестящие комочки золотистого цвета с легким зеленоватым отливом. Эта субстанция получила латинское название viridis nitens зеленый блестящий, а впоследствии часть названия перевели словом brillant, то есть блестящий, но на русский, как водится, перевели так, как услышали. Вот и получился зеленый бриллиантовым.


Сегодня многие находят зеленку морально устаревшей. Еще бы: за рубежом она хоть и не запрещена, но ее практически не используют. Нам это кажется удивительным, а иностранцев, в свою очередь, удивляют наши дети с их боевой зеленочной раскраской что при ветрянке, что при комариных укусах.


Зеленка считается безопасной, если, конечно, не принимать ее внутрь. Аллергия на нее редкость. Именно зеленку, а не йод, чаще используют для детей она меньше сушит эпидермис, ее действие мягче. Хотя, безусловно, все равно щиплет из-за наличия в составе спирта. И все же зеленка несколько слабее йода. Ее можно использовать для обработки достаточно обширных ран, тогда как йод только для смазывания краев раны или рисования йодной сетки для притока крови к мягким тканям (в случае синяков, растяжений, ушибов).


Сегодня зеленку используют не только в медицине, но и в сельском хозяйстве. Например, она входит в состав препарата для ограничения роста усиков клубники и садовой земляники. А также в средство, которым обрабатывают вымя крупного рогатого скота после дойки для дезинфекции и профилактики мастита.


Кстати, бриллиантовый зеленый не единственный анилиновый краситель, который прописался в медицине. В состав столь же маркого, сколь и зеленка, только ярко-малинового фукорцина, известного также как жидкость Кастелляни, входит фуксин. А метиленовый синий используется при лечении отравлений, вызванных синильной кислотой и некоторыми другими ядами.


Фото: Getty Images

Автор Маша Веселова

http://www.vokrugsveta.ru/article/327900/

Журнал "Вокруг света"

Подробнее..
Категории: Медицина

Рентген, МРТ и КТ

22.01.2020 02:16:54 | Автор: admin
Рентген, МРТ и КТ Рентгеновское излучение, Томография, МРТ, Здоровье, Медицина, Насквозь, Видео, Гифка, Длиннопост

При помощи рентгеновских лучей (x-ray) можно просветить человеческое тело, в результате чего можно получить изображение костей, а в современных приборах и внутренних органов. При этом используется тот факт, что у содержащегося преимущественно в костях элемента кальция (Z = 20) атомный номер гораздо больше, чем атомные номера элементов, из которых состоят мягкие ткани, а именно водорода (Z = 1), углерода (Z = 6), азота (Z = 7), кислорода (Z = 8).

Рентген, МРТ и КТ Рентгеновское излучение, Томография, МРТ, Здоровье, Медицина, Насквозь, Видео, Гифка, Длиннопост

Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография, МРА/MRA) метод получения изображения кровеносных сосудов при помощи магнитно-резонансного томографа. Исследование проводится на томографах с напряжённостью магнитного поля не менее 0.3 Тл. Метод позволяет оценивать как анатомические, так и функциональные особенности кровотока.

Рентген, МРТ и КТ Рентгеновское излучение, Томография, МРТ, Здоровье, Медицина, Насквозь, Видео, Гифка, Длиннопост

Магнитно-резонансная томография (МРТ/MRI) способ получения томографических медицинских изображений для исследования внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса. Способ основан на измерении электромагнитного отклика атомных ядер, чаще всего ядер атомов водорода, а именно, на возбуждении их определённым сочетанием электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости.

Позитронно-эмиссионная томография (позитронная эмиссионная томография, сокращ. ПЭТ, она же двухфотонная эмиссионная томография/PET-scan) радионуклидный

томографический метод исследования внутренних органов человека или животного. Метод основан на регистрации пары гамма-квантов, возникающих при аннигиляции позитронов сэлектронами. Позитроны возникают при позитронном бета-распаде радионуклида, входящего в состав радиофармпрепарата, который вводится в организм перед исследованием. Аннигиляция позитрона, остановившегося в веществе (в частности, в ткани организма), с одним из электронов среды порождает два гамма-кванта с одинаковой энергией, разлетающихся в противоположные стороны по одной прямой. Большой набор детекторов, расположенных вокруг исследуемого объекта, и компьютерная обработка сигналов с них позволяет выполнить трёхмерную реконструкцию распределения радионуклида в сканируемом объекте. Почти всегда ПЭТ-томограф комбинируется с КТ- или МРТ-сканером.

Рентген, МРТ и КТ Рентгеновское излучение, Томография, МРТ, Здоровье, Медицина, Насквозь, Видео, Гифка, Длиннопост

Компьютерная томография метод неразрушающего послойного исследования внутреннего строения предмета, был предложен в 1972 году Годфри Хаунсфилдом и Алланом Кормаком, удостоенными за эту разработку Нобелевской премии. Метод основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями. В настоящее время рентгеновская компьютерная томография является основным томографическим методом исследования внутренних органов человека с использованием рентгеновского излучения.

Рентген, МРТ и КТ Рентгеновское излучение, Томография, МРТ, Здоровье, Медицина, Насквозь, Видео, Гифка, Длиннопост
Подробнее..
Категории: Медицина

Как делают общий анализ мочи-2

21.01.2020 23:47:34 | Автор: admin

Привет, с вами снова я, биолог, дошедший до работы в клинико-диагностической лаборатории (а кому сейчас легко?:))), и продолжение постов: Как делают общий анализ крови

Определение групп крови в лаборатории

Как делают общий анализ мочи

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

В прошлый раз мы остановились на том, что для общего анализа мочи биоматериал разливают в пробирки, проверяют на наличие белка, глюкозы, кетонов и всего прочего с помощью тест-полоски. После чего мочу центрифугируют, и почти все что находилось в ней во взвешенном состоянии оказывается в осадке. Примерно так (понятия не имею, что на фото, это просто для иллюстрации принципа):

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Надосадочную жидкость резким движением сливают и сам осадок остаётся на дне пробирки.

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Далеко не всегда видно вообще какие-то образования, в норме их и не должно быть, но мы отсматриваем и нормальную мочу. Капелька осадка, взятая пипеткой Пастера капается на покровное стало, накрывается предметным и микроскопируется. Увеличение стандартное, одно для всех лабораторий (медицина вообще специфическая область, все по стандартам на всю страну, творчества - минимум...). Но иначе сложно было бы сравнивать результаты разных лабораторий. Так вот, что можно увидеть в осадке мочи?

Эпителий. Есть почти в каждом образце. Бывает плоским, переходным и почечным. Умение их различать приходит с опытом. Вот, клетки слегка угловатой полигональной формы - это обычный плоский эпителий:

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Как и все остальные элементы, считается в поле зрения. Особого диагностического значения он может не иметь. Кстати, иногда его наблюдается много у женщин, которые не подмылись перед сдачей мочи. У мужчин все немного проще.

Лейкоциты. Круглые или слегка овальные клетки, сильно меньше эпителия. Даже посечного. Если их много - это показатель воспалительного процесса.

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Опять же, считаются в поле зрения. Но, бывает так, что лейкоцитов настолько много, что посчитать все вообще невозможно. Тогда пишут "густо на всех полях зрения". Врач поймет.

Эритроциты. В бланке выдачи анализа обязательно указывается изменённые они или нет и сколько каких. Неизмененные - это обычные эритроциты, круглые и красивые с двойным ободочком по контуру, который хорошо видно, если крутить микровинтом при микроскопии. Изменённые, или вышелоченные, это, чаще всего "ёжики", похожие на кляксы или шестерёнки с острыми выступами. Ну или просто, эритроциты, отличные от нормальных.

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Сперматозоиды. Нечасто, но могут попадаться в моче. И да, в бланке выдачи результатов они указаны будут)) У меня лично был случай, когда я не могла понять, что вообще с осадком и что мне принесли. Он был густым как сироп, как слайм пыталась пипеткой ресуспензировать (перемешать). В результате - 15-17 сперматозоидов в поле зрения. Моча молодого мальчика была.

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Споры и мицелий дрожжеподобных грибов тоже можно найти в осадке мочи.

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Бактерии в моче. Бывают всякие разные, но без бак-посева мы ничего определенного сказать не можем. Просто фиксируем большое количество/небольшое количество. Самое забавное, что они ещё и движутся. Прямо в препарате. Но запах мочи с большим количеством бактерий, как правило, резкий и неприятный. Ещё до всякой микроскопии я могу сказать, что в этой моче бактерий будет много. А вообще, бактерии встречаются суть ли не у каждого третьего пациента.

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Простейшие, например, трихомонады, точень очень забавно двигают своими жгутиками. Смотришь бегло, вроде, эпителий, а тут он жгутиками водить начал. Значит, не эпителий...

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Цилиндры. По-сути, это белковые слепки почечных канальцев и в норме допускаются единичные гиалиновые. А вообще, их много разновидностей: эпителиальные, зернистые, лейкоцитарные, эритроцитарные, восковидные, пигментные, жировые... Что в почечном канальце налипло, таким цилиндр и будет. Вот это, своего рода, основа для остальных цилиндров. Если на такой налипнут эритроциты, то он будет эритроцитарным, лейкоциты - лейкоцитарным. Ну вы поняли.

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Ещё в моче можно увидеть цисты простейших, яйца гельминтов (да и взрослые особи), артефакты типа волокон ткани или обрывка волоса, капли жира, слизь... И, конечно же, кристаллы. Мои любимые оксалаты:

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Обычно их сравнивают с почтовыми конвертиками, но мне они напоминают звёзды. Помню, была такая красивая моча: очень крупные оксалаты-звезды и лейкоциты-планеты между ними. Залюбуешься. Кстати, оксалаты бывают ещё и овоидной формы. Когда я увидела такие в первый раз, я чуть не перепутала их с эритроцитами. Здесь кристаллы (те что чуть ниже центра) вытянуты сильно, а у меня были значительно ближе к кругу.

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Аморфные ураты и фосфаты выглядят одинаково. Я даже не могу точно сказать где что на изображениях. Гугл выдавал мне их и на запрос "аморфные ураты" и на запрос "аморфные фосфаты". Различаются тут они только количеством... А в лаборатории что перед нами можно только посмотрев на pH (ураты в кислой моче, фосфаты - в щелочной) или на цвет осадка (белый - фосфаты, кирпичный - ураты).

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ
Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Трипельфосфаты - "гробовые крышки". Нет они так названы не потому, что с пациентом, у которого их обнаружили, все очень плохо... Просто по форме похожи.

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Хотя опять же, как и оксалаты, могут иметь и вторую форму. Вот такую:

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ
Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

Но настоящий рекордсмен по числу разных форм - мочевая кислота. Она может быть и такой:

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

И такой:

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

И такой

Как делают общий анализ мочи-2 Анализ мочи, Лаборатория, Медицина, Моча, Длиннопост, Анализ

И вообще разной. На самом деле, солей в моче может встречаться гораздо больше, особенно если пациент принимает какие-либо препараты, но это самые основные и часто встречающиеся.

Подробнее..
Категории: Медицина

Отдам ортез для коленного сустава L

21.01.2020 18:50:44 | Автор: admin

Приветствую!


Суть: Когда-то была травма колена. Носил ортез. Выкидывать жалко. Возможно, кому-то как раз необходим.


Ортез: ORLETT KS-601 на коленный сустав / размер L


Самовывоз: Москва, район метро Семёновская

Отдам ортез для коленного сустава / L Отдам, Ортез, Медицина, Халява
Подробнее..
Категории: Медицина

Нельзя экономить деньги пациента

21.01.2020 16:13:31 | Автор: admin

Пишу по горячим следам
Записывают пациентку, прям под самое обеденное время. Потом идет плотная запись. Так что совсем этому не рад, ибо можно было бы придти и на 30 минут раньше, время свободное было
Ещё и опаздывает на 10 минут.
Женщина, 50л, с избыточным весом
Жалобы боль в области гр.клетки, слева
Боль сильная, видно по поведению
Боль, со слов, беспокоит уже неделю.
ВЧЕРА делала ЭКГ, там без острой патологии.
Кардиограмму и заключение не взяла. УТРОМ выложила из сумки. Рекомендовали к неврологу
Смотрю. Со стороны спины нет таких уж грубых болевых реакций. Если болезенность при пальпации по парастернальной линии слева, в верхних отделах.
Говорю - как хотите, но делаем ЭКГ
Она в отказ. Вернее как, сначала - да-да, давайте повторим (если вы такой...) Но как до дела - ой, у меня с собой столько денег нет и т.д. Всячески уверяет что вчера всё нормально было и т.д. Подруга (сопровождавшая её) вторит ей.
Не, говорю, надо. Я с прокурором потом общаться не хочу
Смотрю, что тут уже мои интересы начинают страдать - обед дело святое, особенно если работаешь с 9 утра до 21ч, а завтрак был в 6:30.
Делаем ЭКГ, потом, если всё норм - капельница.
Ухожу. Обедаю вне клиники
Возвращаюсь, минут через 30-40, стоит машина СМП.
Вызвали по поводу мой пациентки - инфаркт.
Выдохнул.
Мысленно похвалил себя.
Фраза в заголовке означает - нельзя экономит деньги пациента. Ты должен назначить то что необходимо, из обследований, в частности, а там уж пускай сам решает. Но ты должен назначить, Несмотря на все стенания больного о нехватке денег. неоднократно уже убеждался в верности этой фразы

Нельзя экономить деньги пациента Медицина, Частная клиника, Инфаркт, Врач и пациент
Подробнее..
Категории: Медицина

О хорошем в нашей больнице

21.01.2020 04:49:55 | Автор: admin

9 месяцев назад выкладывал пост про зарплату в нашей больнице, кто желает, можете ознакомиться в профиле, пост имел негативный характер.

Ну а теперь о позитивном)
За эти 9 месяцев в нашей больнице кое-что изменилось. Главврача сняли с поста, теперь больницу временно возглавляет лечащий врач, который наравне со всеми берет дежурства из-за недостатка персонала. Жалобы в трудовую инспекцию и прокуратуру не остались без внимания, нам вернули зарплату на прежний уровень, где-то даже добавилось незначительно.
В нашем отделении добавили ставку кардиолога и взяли еще одного врача. Теперь докторам стало намного легче, пациентов на одного приходится меньше, соответственно и внимания пациентам уделяться стало больше. Ставку ночного санитара так и не добавили, но этот вопрос еще решается, так что жопы я все еще мою.
К нашей больнице привлекли спонсоров, поставляющих дорогостоящие препараты (Эликвис, Ксарелто, Прадакса). Отделение наконец-то получило глюкометр, теперь ждем новый небулайзер, мне не приходится пытаться чинить сломанные тонометры, ибо просто выдадут новый при выходе из строя старого. В ординаторской появился лазерный МФУ, в сестринской холодильник, в отделение закупили и установили 4 рециркулятора, один мне в процедурный кабинет. Частично обновили мебель в отделении. Вроде как собираются реставрировать наш корпус и делать косметический ремонт в отделении

Из минусов:
1) Шприцы заменили на отечественные, часто попадается брак (отсутствие поршня или его резинки, неплотное прилегание резинки к стенкам шприца, трещины в креплении игл, писал как-то в коментах об этом), ну и заточка игл оставляет желать лучшего.
2) Некоторых лекарств все также не хватает (забавно видеть наличие Ксарелто за тонны денег на полке и полное отсутствие сартанов)
3) К больнице присоединили еще один район с поликлиникой, нагрузка увеличилась
4) Персонала все так же не хватает, хотя многие вернулись
5) Тараканы никуда не делись
6) Работать все также тяжело)

В общем надеюсь что изменения будут только в лучшую сторону. Спасибо что прочитали.

Подробнее..
Категории: Медицина

Ответ на пост Котоламповые истории из поликлиники 4

20.01.2020 21:29:44 | Автор: admin

Мораль истории не быть бабкой с деменсией, мужикам, по идее не грозит. (с)


Ну не знаю... Помнится, пришла как-то ко мне консультироваться старая старая бабка. На вид, так лет под сто. Но вполне в своем уме, речь ясная, вопросы фрмулирует понятно, ответы осмысливает.


Спрашивает, может ли дел с ней развестись. Если разведется, что будет с домом, как это отразится на наследовании дома детьми, может ли выгнать её из дома, ну и все в таком духе, вполне последовательно.


Ну, поговорили мы. В конце я, не сдержав любопытство, спросила, а почему дед разводиться-то хочет? Что в таком почтенном возрасте ему спокойно не живется-то?


Бабка замялась, запечалилась вся, и говорит:

- Ой, дочк. .. прям стыдно даже и расскзать-то... Взял не девушкой!

Орёт на всю улицу, такая-сякая, гулящая, позорница, взял не девушкой! Уходи вон из под моей крыши, не буду с тобой жить!


Я, обалдев, осторожно уточняю, мол, когда не девушкой взял-то? Сейчас что ли?


- Да что ты, дочка, какой сейчас! Всю жизнь мы с ним прожили, четверо детей у нас, семь внуков два правнука!

Я, дочк, уж и сама не помню, девушкой он меня взял, иль не девушкой...

Подробнее..
Категории: Медицина

Котоламповые истории из поликлиники 3

20.01.2020 17:47:04 | Автор: admin

Еще до поликлиники, работал в стационаре, поступает по неотложке наркоманка с кровотечением. 18 лет, если отбросить типичную наркоманскую атрибутику типа кругов вокруг глаз, бледности, заостренности черт лица итд видно, что было очень красивой девушкой. Причем пациент из нормальной, благополучной семьи... Просто, что называется, попала не в ту компанию. Добрые друзья показали, как колоть героин в бедренную артерию, но про асептику и антисептику рассказать забыли, скорее всего не знали. В итоге закономерно развилась флегмона правого бедра, которая постепенно добралась до пресловутой бедренной артерии, расплавила ее стенку и вызвала массивное кровотечение. Во время операции по спасению жизни, после вскрытия флегмоны, бедренная артерия выглядела как решето, вариантов особо не было. Артерию перевязали. Без главной артерии ноге жить тяжеловато, можно даже сказать, совсем плохо, так что через несколько дней началась гангрена. Сначала пробовали разобраться с ней на уровне стопы. Бесполезно. В итоге, всю правую нижнюю конечность на уровне совсем верхней трети бедра ампутировали. Все время, пока девушка лежала после операции ее мама носила к ней героин, об этом мы узнали случайно, практически в момент выписки. Мораль истории не колите себе героин, пожалуйста, или делайте это в чистых условиях (со спиртовыми салфетками, одноразовыми шприцами итд). З: потом я ее же оформлял на инвалидность, кожа стала, более розовой, лицо похорошело, но все равно отсутствие правой ноги несло существенный негативный оттенок.


В том же стационаре, примерно в то же время. Поступает женщина около 55 лет с жалобами на боли и отечность правой ноги. Медработник (медсестра в фельдшерско-акушерском пункте). Болеет около 2 недель. До этого поранилась на огороде то ли малиной, то ли крыжовником... Короче, укололась каким-то кустарником. Через несколько дней рана загноилась и стала выглядеть совсем нехорошо. Что делает медработник? Думаете начинает принимать антибиотики, обращается к врачу и начинает полноценно лечиться? Нет. Идеальный выход намазать медом и сверху приклеить целлофан! В общем, через неделю, вся нога совсем опухла и стала подванивать. Это верный знак, решила медработница и приехала в неотложную хирургию. Осмотр в приемном покое. Нога хрустит при пальпации. Делаем R-графию и заведующий созывает всех хирургов в ординаторскую. Говорит, доктора, посмотрите, как выглядит газовая гангрена. На снимке опухшая нога, кости отлично видны, но не только кости, все мягкие ткани вокруг пронизаны тысячами пузырьков. Это газ, которые выделяет Клостридия Перфрингенс, та самая, от которой лечился настоящий человек, Маресьев. Бактерия эта является облигатным анаэробом, то есть она живет только в среде, где нет кислорода, так как кислород ее убивает. Но у нас же был мед и целлофан! Все условия соблюдены, и питательная среда для бактерии и отсутствие кислорода. Экстренная операция ампутация почти на уровне тазобедренного сустава. Запах такой, что все ваши сюрстреминги нервно курят в сторонке. Потом еще почти неделя дезинфекций и обработок операционной. Женщине назначены самые современные на тот момент антибиотики, типа меронема, ванкомицина и цефепима, не помню точно, но очень дорогие. Прожила после операции примерно 2 недели. Несмотря на массивную суперсовременную АБ терапию, перевязки по 2 раза в день, физиолечение инфекция закрепилась и перешла на брюшную полость. Огромная рана около 20см в диаметре, и видно, что все перевязки и некрэктомии без толку. Последние дни женщина только и повторяла: Господи, какая же я дура. Мораль истории никогда не использовать целлофан на любые виды ран, никогда не мазать раны медом, воском, калом, мочей, патокой, пчелиной пыльцой, мумием и прочей народной изотерией. И да, за всю жизнь это был не единственный случай такой страшной газовой гангрены.

Подробнее..
Категории: Медицина

Деревенские

20.01.2020 14:49:01 | Автор: admin

Летом и осенью двенадцатого года лежал я в сосудистой хирургии. Чинили мне правую ногу. Нога была уже раз ремонтированная, в девятом. Тогда мне вместо артерии пластмассовую трубку поставили. А тут она забилась.


Сперва мне симпатэктомию сделали. Разрезали пузо и где-то за кишками перерезали симпатический нерв. Помню приходит тетка моя и с порога говорит - ты страшный какой стал после операции! Я аж обиделся. А она мне - тебе нерв симпатический убрали и вся твоя симпатичность пропала. Теперь урод - уродом. Ну что, посмеялись.


Выписали меня, а где-то через месяц ноге совсем поплохело. Тромбоэмболия бедренной артерии. Это больно. Очень больно. Чтобы ночью хоть немного поспал кололи какой-то серьезный наркотик.


Сделали операцию - неудачно. Завотделением подходит ко мне и говорит - по всем правилам не должны мы тебя больше оперировать, но хотим попробовать. Альтернатива - ампутация. Так что не удивляйся, если после наркоза без ноги проснешься. Будет означать, что не получилось у нас. Рискнешь? А что тут спрашивать? Или сразу отчекрыжат или хоть какой-то шанс. Рискнул. Все прошло удачно. Потом он ко мне приходил и говорил, что ногу свою я выиграл по трамвайному билету.


Но это все прелюдия. Перейду к главной части истории. Лежали со мной среди прочих семи сопалатников два деревенских. Андрюха и Николай. Оба жили в пригородных селах, а работали в городе. У Андрея было примерно то же, что и у меня, а у Николая была повреждена артерия где-то в брюшной полости после ножевого. Обоих прооперировали и теперь лечили. К Коле ходила только жена и то не слишком часто, а вот возле Андрюхи постоянно толокся народ, молодежь по большей части.


Выглядел он лет на сорок, да и то если бы не тотальная седина, можно было и сорока не дать. И как же я удивился, когда на вопрос - а что за молодняк возле тебя крутится? - он ответил - да это дети мои и внуки. Говорю - судя по их возрасту производством потомства ты начал заниматься лет с десяти - двенадцати. Андрей смеется - мне, говорит, почти полтинник. Спрашиваем - а сколько их у тебя? Семь - отвечает. Пятеро родных, а двое - нет. Жены моей второй дети.


У меня первая жена умерла, когда детей было четверо. Мне тридцати еще не было. Потосковал, покрутился один, а потом женился на разведенной однокласснице с двумя детьми. Одного общего сострогали. Детишки при деле, или получили уже образование или учатся. Попереженились почти все. У всех, кроме одного машины, одна из дочерей и младший с нами живут, дом-то у меня - говорит - большой, двухэтажный. И действительно - в следующий выходной его орда сначала заняла чуть не пол-площадки под окнами отделения, а потом пришла к нему. Я когда-то с цыганом в палате лежал - ну очень похоже!


Но еще до этого по отделению прошел слух, что лежит здесь какой-то отец-героин. Сперва у меня медсестры стали домогаться - а правду ли говорят, что у Андрея семь взрослых детей? Нет, отвечаю, врут. У него их десять. Но он почему-то скрывает. Потом три тетеньки больные из другого отделения пришли - а кто это у вас такой многодетный? Ну я их в палату завожу и Андрюхе кричу с порога - я к тебе экскурсию привел, сколько с них за погляд брать будем? Ну - говорит - пусть как в зоопарке платят. Потом на палату пряников купим.


Перед самой выпиской пришли к нему какие-то люди в костюмах, официальные лица, так сказать. Я Андрея потом спрашиваю - это что за мужики в пиджаках к тебе приходили? А я - говорит - работаю здесь в городе в конторе по части связи. Меня в начальники выдвигают, а медицина хочет инвалидность дать, вот они и уговаривали, чтобы я не соглашался.


Николаю, второму деревенскому, ну тому, к которому только жена приходила, все эти пляски вокруг Андрея, думаю сильно по нервам били. У него-то детей было трое. Дочь за тридевять земель, сын на зоне, который не скоро еще выйдет и еще сын, который наверно скоро сядет, потому что ножевое из-за которого Коля в больнице оказался - это сын по пьянке саданул.

Такие дела.

Подробнее..
Категории: Медицина

В Израиле впервые проведена операция по удалению опухоли мозга с помощью лазера

20.01.2020 13:15:01 | Автор: admin

Врачи больницы "Ихилов" впервые в Израиле провели процедуру по уничтожению злокачественной опухоли головного мозга без трепанации черепа и с малоинвазивным вмешательством.


Как сообщает государственная телекомпания "Кан", первым израильским пациентом стал Йегуда, бывший боец спецназа ВМФ "13-я флотилия", в мозгу которого несколько лет назад была обнаружена злокачественная опухоль.

До недавнего времени врачи только наблюдали за опухолью, которая не менялась в размерах, а в какой-то момент даже сократилась. Однако несколько месяцев назад опухоль начала быстро расти.


Без операции врачи отводили Йегуде несколько месяцев жизни. Однако открытая операция по удалению опухоли, засевшей в участке мозга, отвечающем за речь и когницию, могла оставить Йегуду тяжелым инвалидом, и в любом случае требовала длительного периода восстановления.


Новая операция, проводимая с помощью лазера, позволила ему покинуть больницу уже на следующий день полностью здоровым. В ходе операции в череп пациента вводится миллиметровый шунт, через который на опухоль направляется лазерный луч, нагревающий и уничтожающий раковые клетки. "Сваренная" таким образом опухоль после этого рассасывается сама.


Чтобы не повредить здоровые клетки, операция контролируется с помощью компьютерной томографии и других средств визуализации.


Следует отметить, что речь идет об опытной и дорогостоящей технологии, и такие процедуры еще редки во всем мире.


Источник

Подробнее..
Категории: Медицина

Опасный покупатель

19.01.2020 11:46:33 | Автор: admin

Всем здоровья и доброго времени суток! Я работаю на "скорой помощи", и мне хотелось бы поделиться интересной историей, которая показывает, как близко мы находимся к очагам заражения, да и вообще призывает быть аккуратнее в отношении к незнакомым людям.


Как вы знаете, туберкулез - одна из острых медико-социальных проблем России. И то, что любой из людей потенциально опасен - не секрет.


Так вот на днях "подобрал" очередного сбежавшего туберкулезника, которого нашёл в "Леруа Мерлен" - популярном магазине с огромной кучей покупателей.


Больной, пока выбирал товар, ощутил головокружение, после чего упал, на секунду потеряв сознание, а сотрудники гипермаркета испугались и вызвали нас. Причем они, как благородные граждане, приступили к оказанию первой помощи, один даже старался дыхание "рот в рот" проводить зачем-то.


Так вот. Поднял я несчастного, отвел в машину, а там узнал, что у него ВИЧ, гепатит и открытая форма туберкулёза.


Понятное дело, он обязан быть изолирован от общества, но наплевательское отношение велит прогуляться в огромном магазине, с огромным количеством взрослых, детей и стариков совершенно без угрызения совести.


А самое интересное то, что наш бедный и несчастный пациент, со скоростью молнии "Маккуин" сбежал, как только я пригрозил ему уехать обратно, на его законное место - в тубдиспансер.


Поэтому, друзья, держите в порядке свой иммунитет, чтобы ни одна болячка к вам не липла! Ведь никто не застрахован от того, что рядом может гулять такое заразное "чудо".

Мой телеграм канал.

Подробнее..
Категории: Медицина

Золотые слова

19.01.2020 03:51:47 | Автор: admin
Золотые слова Reddit, Юмор, Перевод, Медицина

Помню, сказал маме, что не хочу идти в медицинский потому, что когда закончу обучение, мне исполнится 29 лет. На что она ответила,
- 29 лет тебе исполнится в любом случае, но заодно ты можешь стать врачом.

#reddit

Подробнее..
Категории: Медицина

Последние комментарии

© 2006-2020, shop-archive.ru