Русский
Русский
English
Статистика
Реклама

Доступ туда

Увидев снимки Пэт-кт, онколог направила меня на биопсию левого подмышечного лимфоузла. Это тот засранец, который ранее притворялся третьей грудью. Общий наркоз пугал, но мать двоих детей во мне радовалась дополнительной возможности поспать.

В назначенный день я легла в больницу. Доктор оказался приятным молодым вьетнамцем с многоэтажным именем. Он говорил по-русски лучше многих русских, от чего мой мозг испытывал затруднения в восприятии, так как ждал характерного для его соотечественников носоглоточного произношения.

Врач в двух словах раскрыл суть операции, ну а у меня был один вопрос:

- Доктор, как к вам обращаться?

- Называйте меня Хоа.

А позже я неоднократно слышала, как глуховатые бабки-пациентки зовут его Хуан.

Вечером, угрожающе перекидывая из одной руки в другую бритвенный станок, в палату зашла медсестра и сказала: "Руки вверх!". Проверка подмышек на предмет волосатости. Я показала левую, она посмотрела ещё и правую. Ответственная.

Перед сном я решила достать из сумки компрессионные чулки, которые нужно было надеть перед операцией. Вскрыв упаковку я обнаружила всего один чулок. Он был хорош, но, блин, одна штука. Сначала я подумала, что у меня одна нога. Потом посмотрела на упаковку, там была нарисована нижняя половина девушки в одном чулке, и написано "чулок компрессионный". Вот это да, парные предметы одежды могут продаваться поштучно.

Звоню мужу, прошу в течение часа до закрытия больницы успеть привезти ещё одни чулки и колготки, которые были дома. Привез. Чулки были фривольного вида с кружевной резинкой. Но я была не в игривом настроении, поэтому выбрала колготки.

Утром пришла медсестра, увидела это и сказала что надо надеть именно чулки, потому что на всякий случай нужен доступ ТУДА. И то, что я замужем не аргумент. Операция перестала казаться скучной: две побритые подмышки, доктор из Вьетнама и доступ ТУДА.

Никто не хочет идти к онкологу, а в онкологический диспансер тем более. Даже набирать его адрес в Яндекс-такси неприятно. Но у меня не было выхода, два врача из четверых проголосовали за онко, я нашла пятого и он, несмотря на то, что получил деньги за приём, сказал мне не то, что я хотела. Может надо было накинуть ещё соточку сверху? В итоге: 60 процентов избирателей сказали "да" лимфоме, это большинство, а я за честные выборы.

Онкологический диспансер - это филиал пенсионного фонда, собеса, утреннего трамвая или дачного автобуса. Толпы людей возраста 60+. Если есть младше, то в основном это люди-исключения как я, или сопровождающие.

Доктор не была мила, что нормально для врача, работающего по ОМС, но это не помешало ей совершить милый поступок - направить меня сразу на Пэт Кт. Пэт Кт - это компьютерная томография , в моем случае от глаз до середины бедра с введённой в организм радиоактивной глюкозой, которая накапливается в злокачественных зонах и потом видна на снимках. И стоит это, если делать не по направлению, 46900 р. Самая дорогая фотосессия в моей жизни. Благо угощала не я, а ОМС.

Сделала. Сутки была радиоактивна. Получила результаты - заключение на бумажке и запись на диске. Лимфоузлы в шее, груди, подмышкой, в брюшной полости поели глюкозы, светились и были увеличены. Самые большие по 4 см. К посту приложу скрин моего Пэт Кт, только это 18+, я там голенькая.

Окей. Это не орз. На Пэт светится не только онко, но и воспалительные процессы. Смотрю какие варианты ещё остались: туберкулёз лимфоузлов или саркоидоз - десятипроцентная вероятность, лимфома - 90 процентов. Тут, несмотря на то, что мы за честные выборы, я выбрала саркоидоз. Логика простая: туберкулёз звучит не очень, а лимфома - это рак, что вообще нельзя произносить вслух.

Но, решать не мне, а надо делать биопсию лимфоузла. А тем временем, в Россию пришел ковид-19.

Рак не молодеет, рак по-прежнему старик Лимфома Ходжкина, Пэт-Кт, Онкология

Где-то недели за 2 (честно говоря не помню точно или за 1) записывалась на консультацию к радиологу в МИБС по адресу: ул. Карла Маркса 43 пос. Песочное. Из-за эпидемиологической обстановки, боялась что не попаду никуда. В институте им. Гранова на продолжительное время был приостановлен приём по омс, тех кто прописан в СПб (вроде бы так, не буду дезинформировать, но на сайте было указано нечто подобного плана), а в НМИЦ онкологии им. Петрова закрыт лучевой дневной стационар. Таким образом выбор пал на МИБС, точнее последняя надежда была на этот мед. институт.

Записалась я довольно удачно на 7.05 почти сразу после ПЭТ кт (оно было 5.05). Меня оформили, рассказали какие нужно сдать анализы и тд, и о чудо! На облучение можно было ездить в черте города на Глухарскую улицу д.16к2, совсем не в поселок Песочное.

Ждала меня протонно-лучевая терапия, она более точная и безопасная в сравнении с обычной лучевой терапией. Думаю описывать механизм ее действия не стану, кому интересно - глянут.

Так как процедура оформления для бесплатников длительная штука, в итоге на облучение я попала в самом конце 6-й недели от конца последней химиотерапии. Да и на составление программы по разметке у врачей-радиологов и программистов ушло какое-то время (где-то неделя).

С 1.06.20 начались лучи. Врач порекомендовала мазать участки облучения кремом пантенол 5%, при болях в горле и в районе пищевода Алмагель-А, облепиховое масло (также для смягчения неприятных ощущений при потреблении пищи)

В общем так и бегала я 5 дней в неделю на радиашки. Случались казусы с аппаратурой и переносили часть лучей на другой день (такое было всего два раза из 18 положенных мне лучей). Также бывали задержки, приходилось ждать в зависимости от ситуации от часа до двух с лишним. Честно говоря, считаю это все нормой при такой загруженности центра, а современность и довольно чуткое отношение персонала, по мне, с лихвой компенсируют неудобства.

Вот собственно он:

Лимфома Ходжкина. Часть 4. Протонно-лучевая терапия Лимфома Ходжкина, Лучевая терапия, Онкология, Длиннопост
Лимфома Ходжкина. Часть 4. Протонно-лучевая терапия Лимфома Ходжкина, Лучевая терапия, Онкология, Длиннопост
Лимфома Ходжкина. Часть 4. Протонно-лучевая терапия Лимфома Ходжкина, Лучевая терапия, Онкология, Длиннопост

Где-то после 9-10 луча начало болеть горло при глотании пищи. Неприятная штука конечно, но в целом терпимая. Мне помогли от этого неприятного ощущения при глотании таблетки для горла Доритрицин буквально за пару дней снимали острое воспаление.

К концу лучей начали проявляться ожоги в виде красной кожи, позже они зачесались ещё . Особенно не радовало, что ожоги были подмышками самыми сильными из всех других зон, шея тоже обгорела - но чуть менее серьезно. Ну и да, мазала конечно все эти места, включая средостение, надключичные зоны кремом пантенол с начала лучевой.

Извиняюсь за качество, это начало появления ожогов:

Лимфома Ходжкина. Часть 4. Протонно-лучевая терапия Лимфома Ходжкина, Лучевая терапия, Онкология, Длиннопост

В общем и целом- остался небольшой загар.

Забыла написать, анализ крови тоже менялся в процессе лучевой - это норма. У меня немного понижались тромбоциты (самое низкое было 100); лейкоциты 2,1, а среди них лимфоциты до 7% (при норме 20-40). Восстаналивается кровь долго, на сегодняшний день лимфоциты поднялись только до 12,5% (27.07. 20) с 7% (03. 07.20) , лейкоциты 3,5. Возможно, это далеко не у каждого возникает, у меня была большая зона облучения, а до этого химии по довольно серьезному протоколу.

Со временем прошло и горло и ожоги и в целом самочувствие гуд. Подрастают медленно волосюшки, ресницы с бровями выросли только к началу лучевой (за 1,5 месяца от последней химии).

Лимфома Ходжкина. Часть 4. Протонно-лучевая терапия Лимфома Ходжкина, Лучевая терапия, Онкология, Длиннопост

Надеюсь какая-то информация из рассказанного мною будет кому-то полезна, всем здоровья, да побольше.

Показать полностью 5

Разметка при лучевой терапии (во всяком случае по поводу лимфомы Ходжкина) состоит из изготовления маски и расставления маркеров для аппарата лучевой терапии (ЛТ). Поскольку облучению подлежали надключичные лимфоузлы с обоих сторон и конгломерат в средостении, лучевой терапевт постановил изготовить длинную маску голова-шея в виде слепка, вот такую (фото из Гугл):

Я и лимфома. Часть 6. Лучи Лимфома, Лимфома Ходжкина, Рак, Онкология, Лечение, Болезнь, История болезни, Госпитализация, Длиннопост

До застывания масса, из которой изготавливается маска, весьма пластичная, приятная на ощупь. Многим маску растягивают на уровне носа и рта мне подошли, так сказать, заводские настройки. Маска фиксирует пациента к столу в аппарате ЛТ. Маска не защищает органы и ткани от воздействия ЛТ. Как по мне, врачу удобнее с маской чем без нее на укладку пациента тратится меньше времени. И пациенту спокойно, ведь лучи ударят в обозначенную цель - в этом особенность линейника, поскольку прилегающие зоны повреждаются значительно меньше, чем это было на аппартах ЛТ более старших поколений.

После застывания на маске расставили крестики пометки для аппарата ЛТ. Стоит отметить, что еще на консультации доктор забрала у меня все диски ПЭТ-КТ для определения зон облучения. Сама процедура занимает относительно немного времени.

Через неделю после разметки началось облучение. Облучал меня вот такой красавчик (фото, конечно же, из Интернета):

Я и лимфома. Часть 6. Лучи Лимфома, Лимфома Ходжкина, Рак, Онкология, Лечение, Болезнь, История болезни, Госпитализация, Длиннопост

Первые два сеанса маска немного мешала, потом я к ней привыкла. У меня было несколько перерывов на длительные выходные (как раз Пасха и Первоймай), один сеанс сместился из-за поломки линейника, но это не критично.

Процедура облучения длится от силы 15 минут. Из лучевых реакций я получила небольшой ожог на шее и ключицах, будто поджарилась на солнышке, хотя постоянно смазывала зону облучения Пантенолом. Лейкоциты не падали Зарсио колоть не пришлось. Во избежание ожога пищевода врач назначила пить оливковое масло. Самочувствие оставалось хорошим.

Сеансов было назначено 15 с общей лучевой нагрузкой в 30 Грей. Через три месяца после окончания ЛТ положено сделать контрольную ПЭТ-КТ. Мой контроль назначен на август.

Больше всего на свете я хочу длительной стойкой ремиссии. Сейчас, спустя полтора месяца после лучей и три месяца после химии, моя жизнь вернулась в прежнее русло. Разве что на работу я так и не вышла скоро пойдет пятый месяц удаленки. Раз в две недели я сдаю анализ крови лейкоциты давно выровнялись, гемоглобин и прочие показатели в норме. Только лимфоциты пошаливают.

Я перестала жестко ограничивать себя в еде и вернула дохимический вес (во время химиотерапии я похудела на 4 килограмма, хотя с виду на все 15). Чувствую себя хорошо, но на улицу продолжаю выходить в маске перспектива умереть от короны меня не прельщает. С марта-месяца не ношу парик в Киеве я не стеснялась выйти на улицу лысой, а сейчас просто уже нет необходимости. Кудряшек, по всей видимости, не будет)))

Я и лимфома. Часть 6. Лучи Лимфома, Лимфома Ходжкина, Рак, Онкология, Лечение, Болезнь, История болезни, Госпитализация, Длиннопост

Мне кажется, что я осталась прежней, но временами чувствую, что я заново учусь жить: ограничивать себя от негативных эмоций, ненужных людей и информации-фастфуд. Очень хочу отрастить волосы длиной в 35 см не для себя, а поделиться ними с другими онкопациентами. Я верю, что моя история со счастливой развязкой, и буду несказанно рада, если она поможет кому-то из вас принять диагноз и себя в новом статусе.

Никто из нас, онкопациентов, не выбирал борьбу с раком, но мы должны делать по максимуму для того, чтобы выиграть ее. Помните, как в Игре престолов? Не сегодня.

Друзья, вернусь к вам в августе с результатами контроля. Будьте здоровы и мойте руки с мылом!

Показать полностью 2

Привет, меня зовут Вова и мне 20 лет. Незадолго до своего дня рождения я узнал, что у меня онкология. Где-то с 7-го класса я боялся заболеть раком и вот бляха получил.

Симптомы начались довольно давно. После окончания первого курса универа (2018г. ) у меня начался сильный кашель, который не проходил на протяжении двух месяцев. Учился я в Польше, но на каникулы приехал домой в Украину. С кашлем я пошёл к местному терапевту и он даже не направив на рентген выписал антибиотик от бронхита. Я пропил антибиотики и мне стало легче, однако через месяц кашель вернулся, но он был не таким сильным. Я решил забить х"* и никуда не обращаться, но время шло, а кашель оставался. Зимой, после сессии я решил обратиться в частную клинику в Варшаве. Я попал к тервпевту-пульмонологу и он заставил меня пройти рентген грудной клетки (перед и левую сторону отдельно т.к. ему не нравилось дыхание левого лёгкого), там все оказалось чисто, поэтому он развел руками и сказал, что не знает почему я кашляю, это был декабрь 2018. Я со спокойной душой покинул кабинет и следующий мой визит к врачу был уже летом 2019, на этот раз беспокоила изжога и трудность в проглатывании пищи. Мне выписали омепразол и я дальше пошел гулять.

В декабре 2019, как раз перед новым годом меня начала беспокоить слабость, тахикардия и ночная потливость, поэтому я опять отправился к врачу. На слабость и тахикардию я обратил внимание, а вот за ночную потливость я врачам не сказал, хз почему. Мне сделали ЭКГ , эхо сердца и сказали шо все в порядке, кстати, это было во время зимнего перерыва в учебе, поэтому я был в Украине. Направили сделать анализы и они показали повышенные лейкоциты, уменьшенные лимфоциты и еще какие-то показатели, отклонения были незначительны, поэтому я забил хер и уехал в Польшу на учёбу.

Но в феврале уже этого года я нащупал твердые шарики у себя на шее. Они не болели, но заметил я их после того, как отекла шея, тогда было больно. Я почитал в инете о чем это может говорить и мягко говоря обосрался. Сразу же записался к тому самому терапевту, что я был в декабре 2018. Он пощупал меня и сказал, что дела могут быть не очень, отправил на узи лимфоузлов и рентген. На следующий день я сделал узи и рентген. Если после узи еще было совершенно непонятно шо цэ такэ, то когда я прочитал заключение рентгенолога, земля ушла из под ног. В глаза сразу бросилась надпись "wskazana pilna konsultacja onkologiczna" на русском значит "показана срочная онкологическая консультация". Если кратко, то у меня было расширена тень средостения и корней легких.

Я не знал что мне делать, после того как врач увидел результаты, он сразу сказал, что возможно это лимфома Ходжкина и надо лечь в больницу на диагностику. Нужно выполнить КТ и биопсию лимфоузла. Он распечатал направление, перезвонил глав врачу той больницы и сказал приходить через два дня с вещами по указанному адресу. Я был немного испуган, но прекрасно понимал, что страховки у меня нет. Как оказалось сделать ее очень просто, особенно если ты студент, но надвигалась пандемия коронавируса и на следующий день я был в Украине.

Через день я попал в больницу, где полтора года назад моему дедушке делали операцию по удалению опухоли кишечника (операция прошла успешно). Я не знал к кому пойти, поэтому спросил совета у врача, который оперировал деда. Он выслушав мои симптомы, тоже предположил лимфому и направил меня сделать узи брюшной полости и всех периферических лимфоузлов. Оказалось, что лимфоузлы были и в брюшной полости и в паху и подмышками и на шее с двух сторон + увеличена селезенка. Направили к гематологу. Ее в тот день не было, поэтому хирург узнал у нее по телефону список анализов и назначил нам стрелку через день.

Я сдал анализы (соэ было 51, лейкоциты повышены, лимфоциты понижены), пришел к врачу (врач оказалась кандидатом медицинских наук). Она прощупала меня, спросила болят ли мои лимфоузлы, я ответил, что нет и услышал ещё раз о возможном диагнозе лимфома Ходжкина. В добавок она рассказала как это заболевание лечить и привела кучу примеров из клинических случаев своих пациентов с лимфомой. Также она позвонила хирургу и в этот же день назначила биопсию, а также договорилась с главным врачом центра репродукции, чтобы я на следующий день смог отдать на криоконсервацию часть своего генетического материала (на случай потери фертильности)

Сама биопсия прошла успешно. Все происходило под местным наркозом. Мне вкололи обезбол и вырезали 4 лимфоузла с шеи (просто конгломерат был). Хирург был очень веселым, постоянно шутил и даже умудрялся отвечать на телефонные звонки во время операции. Также он постоянно спрашивал больно ли мне и когда я говорил, что что-то тянет, он сразу колол новокаин. Лимфоузлы положили в банку с формалином. Врач сказала отправить их на гистологию и ИГХ. Пришлось ехать в другой конец города в лабораторию, где мы отдали образцы. Через неделю пришло заключение, где было указано, что это действительно Лимфома Ходжкина, нодулярный склероз. Узнав результаты, врач сказал делать ПЭТ КТ.

Тут мы столкнулись с проблемой немного. В Украине всего 3 места, где можно это сделать, Феофания, Центр Ядерной Медицины и изарильская клиника "Lisod".

Врач рекомендовала Феофанию, но там был какой-то ремонт и я записался в Центр Ядерной Медицины. Было место на день раньше в Lisod, но разница в цене почти в два раза, 9к vs 17k гривен

25-го марта я сделал ПЭТ и когда я читал результаты, я был в ужасе. Я конечно ожидал, что будет плохо, но блин не настолько.


" на момент исследования выявлено Пэт/кт признаки метаболического накопления ФДГ в лимфоузлах выше и ниже диафрагмы, в селезенке, в костях скелета, в образовании в 1 межреберье слева с распространением на верхушку левого легкого.


Гиперфиксация рфп в восходром отделе ободовой кишки требует дообследования - колоноскопия с гистологической верификацией для исключения сдокачественного процесса."


Вот такая шляпа. Сказать, что я был подавлен, ничего не сказать, но врачи поверили в меня, а поверил им и буквально через день у меня началась химиотерапия по протоколу beacopp esc.

Сейчас прохожу четвёртый курс. О первых трёх и результате промежуточного ПЭТ напишу в следующем посту. Спасибо за внимание.

Лимфома Ходжкина 4B. Симптомы, диагноз Лимфома Ходжкина, Рак, Онкология, Длинное, Лимфома, Медицина, Длиннопост
Показать полностью 1

Проведение третьей ПЭТ-КТ, как и ранее, было запланировано в Минске. Несмотря на то, что Беларусь не закрыла границы, ж/д- и авиасообщение между Беларусью и Украиной было прекращено. С отменой обследования за границей и поиском нового лечебного учреждения начался мой новый этап борьбы с лимфомой.

Без большой очереди в Киеве меня смогли принять только в Лисоде (частная клиника израильской онкологии). Я видела как хорошие, так и негативные отзывы по поводу проведения ПЭТ-КТ там, но мой онкогематолог дала добро - откладывать обследование не было возможности. Получился замкнутый круг: без результатов ПЭТ меня не примут на облучение, а облучение необходимо провести в течение двух месяцев со дня последнего введения химиопрепаратов.

Если кратко: и способ подготовки, и способ проведения исследования в сравнении с центром Александрова в Беларуси имеют свои отличия. Спустя несколько дней я получила заключение, а радиолог настойчиво хотел поговорить с моим лечащим врачом.

Я и лимфома. Часть 5. Карантин Лимфома, Лимфома Ходжкина, Онкология, Рак, Коронавирус, Лечение, Госпитализация, Больница, Длиннопост

Ты правильно догадался, мой дорогой читатель, внимание радиолога привлекли узелки в легких, которые он связал с возможным заражением короной. Для справки: ПЭТ-КТ проводилась на 13-й день карантина, в Украине было зафиксировано всего 145 случаев заболевания COVID-19, а у меня в анамнезе не было даже намека на простуду. Массового тестирования на тот момент не было, не говоря уже о проведении ПЦР-теста тем, кто, так сказать, не жалуется.

Мои шефы пошли мне навстречу, оправив на удаленку (с которой я, собственно, сегодня и пишу). На тот момент мои контакты с внешним миром были сведены к минимуму - я делала все возможное, чтобы обезопаситься от коронавируса. Мой онкогематолог была непреклонна - нужно сделать анализ для того, чтобы лечиться дальше, но с учетом обстановки мы сошлись на быстром тесте.

Благо, в Киеве на тот момент была аж целая одна частная клиника, которая проводила экспресс-тесты. Несколько дней ожидания в очереди, пять минут в манипуляционном кабинете, и вуаля - тест отрицательный по всем параметрам. Перед проведением теста меня попросили заполнить анкету о том, была ли я за границей (почему-то спрашивали только про Ухань, хотя эпидемия уже вовсю бушевала в Италии), контактировала ли с больными лицами и жалуюсь ли на какие-то недомогания. Также меня проинформировали, что в случае положительного результата теста, клиника сообщит об этом в соответствующие органы власти и о возможной самоизоляции или обсервации.

Параллельно с этим, я отдала диски на пересмотр. Врач-радиолог подтвердил положительную для меня динамику лечения (как можете видеть, оценка по Deauville score отличается) и заключил, что повреждения легких - это проявление легочной токсичности Блеомицина.

Я и лимфома. Часть 5. Карантин Лимфома, Лимфома Ходжкина, Онкология, Рак, Коронавирус, Лечение, Госпитализация, Больница, Длиннопост

Да, и такое может быть. Я грешила именно на Блеомицин, т.к. проблемы с дыханием были после последних химий. В некоторых исследованиях указано, что такие повреждения проходят сами. Легочную токсичность называют отдаленным побочным эффектом химиотерапии, т.к. на может проявиться и через 6 месяцев после окончания лечения. Именно из-за такого действия Блеомицина на базе протокола ABVD появилась другая схема лечения - AVD (без использования Блео вообще).

Сейчас я периодически чувствую повреждения легких. Конечно, серьезных проблем с дыханием у меня нет, но при быстрой ходьбе может появиться одышка, чего не было раньше. На девятый этаж неспешно подняться могу, но предпочтение пока отдаю лифту.

Облучаться меня направили на линейный ускоритель с максимальной совокупной дозой до 30 Грей, предоставив возможность выбрать клинику самостоятельно. Я остановилась на ранее упоминаемой Феофании. Мою воодушевленность на консультации немного осадили - в клинике сломан один линейник (всего их два) и они временно не принимают новых пациентов. Пообещали позвонить, когда прием возобновится, но никто не назвал точных сроков.

Время терять нельзя, а передвижение по стране затрудено - открытыми остались только автомобильные дороги с запретом на осуществление регулярных и нерегулярных автобусных рейсов. Мы уже хотели искать другую клинику, как вдруг раздался звонок - меня пригласили на разметку.

P.S. Кстати о лифтах. Во время всей химиотерапии и некоторое время после у меня была жуткая нетерпимость ко вкусам и запахам. Ездить в лифте было невозможно, как и проходить мимо всяких шаурменных. Мне разонравился вкус любимых блюд и напитков. Ароматы парфюмов я начала чувствовать на расстоянии в несколько метров. Да, они все казались мне отвратительными :-) .

Показать полностью 1

Химитерапия воздействует на организм медленно, но верно. Даже при таком малотоксичном протоколе лечения как у меня. Ближе к концу второго курса кожа стала как бумага. Появился какой-то серый подтон, постоянная сухость, несмотря на тонны увлажняющих кремов. Запали глаза, а на фоне поредевших бровей это выглядело устрашающе.

Очень сильно трескались губы, периодически воспалялись десны. Стоит ли радоваться, что не было стоматита? Я стала быстрее уставать и больше спать, но первые дни после очередного введения мне часто снились кошмары. В этот же период я чувствовала себя принцессой на горошине - удобная ранее постель вдруг стала жесткой. На теле и лице постоянно оставались заломы.

Лейкоциты стали падать все больше. В принципе, они все лечение химией держались ниже нормы, но тогда - чаще стремились к единице. Вскоре меня настиг chemo brain. Я быстро думаю и быстро говорю, но в какой-то момент паузы между словами стали больше, окончания стали путаться, а с виду несложные задачи требовали больше времени для их решения.

После четвертого введения химии мы снова поехали в Минск на ПЭТ-КТ. Я плакала, когда читала результаты, но в этот раз плакала от радости - большИм был страх, что лечение не действует.

Я и лимфома. Часть 4. Снова химия Лимфома, Лимфома Ходжкина, Рак, Онкология, Болезнь, Госпитализация, Лечение

Результат порадовал и моего онкогематолога. По большому счету, меня уже могли бы направить на облучение пораженных зон, но лечащим врачом было принято решение еще уменьшить размер образования в средостении при помощи химии. Предстояло прокапаться еще 4 раза.

Лирическое отступление :-) Я родилась в 1993 году и в тогда же мне определили группу крови - отрицательная. При первой госпитализации в НИР врач направила меня сдать кровь на группу. Я сразу отмахнулась и предложила сделать копию свидетельства о рождении с печатью анализа. Врач настояла и спустя время в моей карточке появилась новая вклейка:

Я и лимфома. Часть 4. Снова химия Лимфома, Лимфома Ходжкина, Рак, Онкология, Болезнь, Госпитализация, Лечение

Без переливаний крови, трансплантации костного мозга, смс и регистрации :-)

Третий курс химии не отличился ничем знаменательным, а вот на четвертом начался треш. Блеомицин, один из препаратов в моей схеме, отвечает на легочную токсичность. После седьмого введения я вышла из манипуляционной со сдавливающим кашлем. Часа через 4 температура поднялась до 39, появилась рвота. На следующий раз все повторилось в точности, но несколько дней после введения сохранялось затрудненное, местами болезненное дыхание. Врач заключила, что именно Блео так подкосил меня, хотя последние исследования показывают, что токсичной считается его суммарная доза в 150 мг. Видимо, мне хватило и 120 мг.

Когда мы уезжали из Киева, в Украине уже был введен каратин, но траспортное сообщение не было остановлено. На 22 марта была запланирована финальная ПЭТ-КТ, которая вспоследствии превратилась в настоящий квест. Как и прежде, положительная динамика по ПЭТ означала бы переход к следующему этапу лечения.

Показать полностью

Привет друзья. Думаю здесь не будет какого-то длинного текста о лечении и других процессах, как было в предыдущих, ибо ведь я уже все вам рассказал из своего опыта.


Сегодня ровно год как я окончил все это скитание по онкологическим отделениям и вернулся к прежней жизни. Много событий прошло, и хороших и плохих, но одна вещь не изменилось, это отличное состояние здоровья. Может только психологическое состояние чуть пошатнулось из-за всего этого, но я в процессе восстановления, стараюсь держать себя в руках. Регулярно проверяюсь, ежемесячные сдачи крови и посещения онкологов, все так же раз в 6 месяцев регулярный ПЭТ. И все показатели, к счастью хорошие. Был момент напряженный, и мысли, что все вернулось и все заново, но нет. ПЭТ сказал, что все снова уменьшается дальше, появляется фиброз. В начале осени нужно будет снова проводить и к врачу на прием, чтобы услышать хорошие слова и увидеться через 5-12 месяцев на очередном обследовании.

А пока нет походов по больницам готовлюсь к ужасному ЕГЭ. Буду грызть гранит науки в медицинском институте, а потом помогать бороться за жизни других людей.

Хотел сказать тем кто борется, что нужно биться с этим до конца и не вешать нос. Даже из сложного положения всегда есть выход, если не унывать и не закапывать себя заранее в "умиральную" яму. Стоит искать силы даже тогда, когда опускаются руки. Цепляться за все уступы и жить дальше. Я смог, и вы сможете. Я верю в вас.

Спасибо всем за поддержку под предыдущими постами, она мне очень помогает. Так же жду ваших вопросов, постараюсь ответить всем как можно скорее.

P.S. Следующий раз напишу на следующий год, если не будет необходимости это раньше сделать.

Первая часть: Как я боролся с лимфомой. 1. С чего все началось.
Вторая часть: Как я боролся с лимфомой. 2. Операция и окончательный диагноз.
Третья часть: Как я боролся с лимфомоф. 3. "Химия" и лучевая терапии.
Четвертая часть: Как я боролся с лимфомой. 4. После лечения

Здравствуй, мой дорогой читатель!

Меня зовут Вика, мне 26 лет и я онкопациент. По данным украинского Национального канцер-реестра 837 человек впервые услышали диагноз лимфома Ходжкина в 2019 году. Среди них и я. Моя лимфома была диагностирована в ноябре, и по состоянию на сегодня я уже закончила лечение. Здесь будет несколько длиннопостов (надеюсь, со счастливым концом) о том, как я сражаюсь с раком. В свое время мне очень помогли такие истории. Я надеюсь, что буду полезна и вам. Рак не страшен, когда мы знаем о нем больше.

Нужны ли объяснения? Лимфома Ходжкина (на постсоветском пространстве ее часто называют лимфогранулематозом) это злокачественное поражение лимфатической системы. Медицина говорит, что у болезни есть два пика: до 30 лет и после 50-ти. Ходжкинская форма лимфомы на текущий момент, пожалуй, самая изученная, со стабильными протоколами лечения в зависимости от стадии.

В конце июля прошлого года я обнаружила уплотнение на шее, прямо над ключицей слева. Просто поворачивая шею, мне стало больно. Я не обратила особого внимания тогда у меня ведь никогда не было проблем с лимфоузлами. Вообще. Никогда. Через несколько дней я все же пошла к терапевту (не сама, меня убедил мой молодой человек ;-) ) сначала к частному. Мне сделали УЗИ увеличенного лимфоузла, которое показало увеличение сразу трех, из который самый большой в диаметре достиг 18 мм. Терапевт выписал компресс, и порекомендовал обследовать желудок, сдать общий анализ крови и сделать флюорографию (которая, к слову, оказалась чистой). Визуально увеличенный узел практически не был виден.

Через день я пошла к государственному терапевту (по большой рекомендации коллеги), прихватив результаты всего вышеуказанного. Мы сделали еще одно УЗИ и пересдали кровь результаты остались прежними. УЗИст подтвердила, что лимфоузлы без структурных изменений, они функционируют как и ранее. Терапевт начала лечить воспаление моих лимфоузлов, ведь по результатам анализа отмечалось лишь небольшое увеличение СОЭ, где-то до 22-25.

Я уж не вспомню весь лист назначений, но он менялся в течение августа-сентября трижды. Еще несколько раз я делала УЗИ узлы то увеличивались, то уменьшались, но не становились нормальных размеров полностью. Для, так сказать, успокоения души в начале сентября терапевт направила меня к онкологу.

В нашем городе есть относительно большой онкодиспансер, но онкогематолога нет. Я посетила хирурга-онколога. Он, пальпируя, мои лимфоузлы, заключил, что увеличенный конгломерат это не онкопатология, порекомендовал сдать БАК-посев с носа и зева, сменить по результатам посева антибиотики и отправил с миром. Что примечательно он нашел еще увеличенный лимфоузел около подмышечной области. Я удивилась, т.к. УЗИ больше ничего не увидело. То уплотнение, которое увидел доктор, со мной по сей день это более выступающее ребро, чем все остальные :-) .

Успокоившись, что это не рак, я сделала БАК и укатила в отпуск. В отпуске выступающий узел стал меньше, я его практически не ощущала, прикасаясь. Естественно, я еще больше укрепилась в мысли, что лимфоаденопатия вызвана обычным воспалением.

Лечение снова сменилось, но результат оставался прежним размеры лимфоузлов колебались, анализ крови был неплохим, даже СОЭ нормализовалась. Так я пошла к онкологу во второй раз. Его вердикт я не их пациент, нужно пробовать другие антибиотики (на моей пятой точке от уколов антибиотиков на тот момент уже не было живого места).

Моя терапевт усомнилась в таких заключениях, и так я направилась к онкологу в третий раз. Это был практикующий химиотерапевт, которая, узнав сколько (!) я уже лечу воспаление лимфоузлов, посмотрев на результаты всех обследований, пригласила меня на следующий день для госпитализации в торакальное отделение с целью проведения биопсии.

Терапевт, конечно же, меня успокоила. По ее мнению, биопсия помогла бы нам исключить онкозаболевание и продолжить искать причину воспаления дальше. Точно так же я объяснила свою внезапную госпитализацию и на работе до этого за три года трудового пути на больничных я не была. Рассказав шефам, что это вынужденная мера, я постаралась закрыть срочные вопросы, и на следующий день с минимальным набором вещей и небольшой суммой денег (зря!) я отчалила в больницу.

Всем привет :) Это мой первый пост, прошу строго не судить :) Сам я из Казахстана, г.Караганда, студент, фрилансер, 26 лет.

Решил сюда написать о своей истории, возможно кому то будет полезна информация о том как все начиналось и как проходило лечение.

Все началось довольно резко (без явных симптомов до этого) - 12 октября 2019 года, вечером подошел к зеркалу и увидел небольшую шишку над левой ключицей. На ощуп была очень твердой, как будто кость прям. Далее последовали многочисленные запросы в гугле, в котором писалось как о обычном воспалении, так и о раке. Меньше всего хотелось верить в последнее. Решил что поеду на след день к терапевту в частную клинику (чтобы попасть быстрее на прием). В это время я немного болел и принимал антибиотики, думал что шишка как то с этим связана. После визита к терапевту, визуального осмотра, а также пальпирования - понял, что дело серьезное, т.к даже терапевт сказал что не знает что это такое, и отправил меня на УЗИ. На УЗИ попал в этот же день, после обследования стало еще ""жутче" . Врач во время УЗИ говорила что это непонятно что, что якобы какое то новообразование, но не лимфоузел, а также сказала что образование довольно большое 2,5 х 3,0 см, хорошо снабжается сосудами и что оно передавливает довольно крупные сосуды, идущие в головной мозг и что нужно что то предпринимать. Меня тут же отправили к старшему врачу без очереди, у него снова сделали УЗИ, после нескольких предположений было решено отправить меня в другую клинику к хирургу. Поехал к нему на осмотр - он сразу же направил меня в Онкологию. Я связался с онкологией и попал на прием уже через час. Врач спокойно посмотрел, сказал что нужно сделать пункцию, взял шприц, проколол шишку и "выкачал" немного содержимого шишки и отпустил со словами "Позвоните нам через 2 дня, будет готов результат". Через два дня мы позвонили чтобы узнать результат, но нас попросили приехать. Попав к врачу на прием, он сказал что раковых клеток обнаружено не было, возможно что это просто воспаление, но в то же время сказал что шишка не пройдет сама по себе и нужно делать открытую биопсию - т.е делают под наркозом разрез и вырезают кусочек ткани для дальнейшего анализа.

Врач дал листочек с кучей анализов, которые нужно сдать перед операцией. Один из анализов был УЗИ всех лимфоузлов, в том числе забрюшинных. После нескольких попыток найти больницу где смогут посмотреть именно забрюшинные лимфоузлы, наконец нашли врача. Попав к нему, оказалось что он раньше работал в Онкологии очень долгое время и был достаточно известным специалистом в нашем городе. Он сделал УЗИ всех лимфоузлов и сказал шишка над ключицей - это лимфоузел и он довольно внушительных размеров (к этому времени он уже был 3,00 х 3,5 см и с 99% у меня Лимфома... Отправил на снимок легких, в легких не было обнаружено ничего плохого. Затем отправил меня сделать КТ шейного и грудного отдела перед операцией. После получения результатов КТ, новости были еще хуже, увеличенные лимфоузлы были визуализированы также в области шеи (внутренние), над ключицей, а также грудные... . Тут уже почти не оставалось сомнений что это Лимфома, т.к маловероятно что при обычном воспалении они все будут воспалены.

Все данные обследования заняли от силы полторы недели, шишка за это время довольно быстро росла и уже даже начала мешать нормально поворачивать шею, также постоянно ощущалась слабость и усталость. Осложнялось всё тем что 26 октября мы со всей семьей должны были лететь в Германию для оформления гражданства как поздние переселенцы (билеты были куплены еще в начале месяца). Тут мы начали думать о переносе полета т.к после операции не факт что я бы смог полететь + результат биопсии был бы только через неделю, а мы бы уже находились в Германии. Также непонятно было как лечиться находясь в чужой стране, без знания языка и страховки... В общем в тот момент вопросов было намного больше, чем ответов.

И вот, сделаны все анализы, обследования и я был готов к госпитализации и операции. Мы решили что все же будем делать операцию в нашем городе т.к врачи не знали о какой Лимфоме идет речь, а есть довольно агрессивные виды, которые требуют незамедлительного лечения.

Было принято решение перенести полет на более позднюю дату, а на основании результатов биопсии уже думать где проходить лечение. Дальше начинается самое интересное. Опишу на днях во 2 части рассказа.

Показать полностью
Источник: pikabu.ru
К списку статей
Опубликовано: 02.08.2020 08:18:31
0

Сейчас читают

Комментариев (0)
Имя
Электронная почта

[моё]

Лимфома ходжкина

Онкология

Биопсия

Текст

[моё]

Лимфома ходжкина

Пэт-кт

Онкология

[моё]

Лимфома ходжкина

Лучевая терапия

Онкология

Длиннопост

[моё]

Лимфома

Лимфома ходжкина

Рак

Онкология

Лечение

Болезнь

История болезни

Госпитализация

Длиннопост

[моё]

Лимфома ходжкина

Рак

Онкология

Длинное

Лимфома

Медицина

Длиннопост

[моё]

Лимфома

Лимфома ходжкина

Онкология

Рак

Коронавирус

Лечение

Госпитализация

Больница

Длиннопост

[моё]

Лимфома

Лимфома ходжкина

Рак

Онкология

Болезнь

Госпитализация

Лечение

[моё]

Рак

Онкология

Лечение

Медицина

Жизнь

Лимфома ходжкина

Врачи

Борьба

Текст

[моё]

Лимфома ходжкина

Лимфома

Рак

Онкология

Лечение

Госпитализация

Текст

[моё]

Лимфома

Лимфома ходжкина

Новообразование

Рак

Текст

Онкология

Последние комментарии

© 2006-2020, shop-archive.ru