Русский
Русский
English
Статистика
Реклама

Первые шаги после операции на сердце

Прочитав в горячем пост Врач от Бога, увидел, что в комментариях много сомнений по поводу правдивости истории. Я в истории не сомневаюсь, но хочу поведать историю своего "Соловьева"

Во время практики я постоянно знакомился с хирургами, напрашивался на операции и тд. Врачи это ценили и таскали меня с собой, давали ассистировать.и вот в одну из смен я услышал от мед.сестер, что мне очень повезло, ведь сегодня работает Ольга Барисовна(имя выдумал, реальное забыл)! Её описывали как врача от Бога, мастера своего дела, ЛЕГЕНДУ!
И увидеть её за работой честь!
Я, наслушавшись этих историй, с нетерпением ждал этого мастодонта хирургии.
И вот она заходит:бабуля, на вид лет 80,притензиозная, капризная, вредная,ростом мне по пупок(реально), до хирургического стола не достаёт,стол опущен на максимум, но ей не достать, посему ставим ей низеньку табуреточку и с помощью мед.Сестёр она залазит на неё. Руки со скальпелем трясутся как у алкаша запойного, дикая отдышка просто от того, что она стоит, её хрипящая отдышка разносится по всей операционной. Во время операции вечно капризничала, на мои попытки понять что её не устраивает, мед.сестры шептали мне на ухо "лучше не пытайся с ней спорить, только хуже будет".

Апогеем этой истории было то, что она укололась иглой,ибо руки, повторюсь, тряслись как у алкаша.

Вот такая "легенда" . Может в свое время она и была ей, но её время уже прошло и это надо признать. Не понимаю, почему таких хирургов допускают к работе

PS происходило это в Петербурге, в очень крупной больнице, так что нехватки кадров быть не могло.

Привет, Пикабу! Прошу обратной связи у сообщества, мне очень нужны прямые контакты специалистов - детского гематолога и невролога, специализирующегося на лечении инсультов и эпилепсии у детей или хотя бы профильная дискуссия. Мы с женой молодые родители, и этот пост не для того, чтобы вызвать жалость и сострадание, а отчаянная просьба о помощи советом от тех, кто попал в такую же ситуацию, как и мы, либо от специалистов, чьё призвание это лечение детей. У моего годовалого ребёнка 02.01.2020 случился артериальный ишемический инсульт, результатом стал левосторонний гемипарез, т. е. левая нога и рука не двигались вообще. Сразу после инсульта нас лечили в ОДКБ г. Владимира в неврологии, в последствии консультровали в ОДКБ г.Нижний Новгород, а сейчас мы только что вернулись с госпитализации из морозовской ДГКБ г. Москва, где были в отделении гематологии. Собственно, именно после того, как нас практически выпнули через 4 дня после госпитализации из морозовской, я и обращаюсь к общественности. Лечащий врач присутствовала в клинике всего 2 дня, а диагностика и лечение заключались в том, что у ребёнка взяли кровь на коагулограмму, общий анализ и мочу, это все что они сделали. Выписали в пятницу 20.03 в 19:00 вечера, при этом у ребёнка в 17:30 была обильная рвота, но на это закрыли глаза.

Теперь к важному моменту: для профилактики возможных рецидивов нам, как основное лечение, прописали курс кардиомагнила 35мг, как антиагреганта, чтобы тромбоциты не слипались. При этом не взяли во внимание наше генетической исследование на полиморфизмы, которое ранее было проведено, где указано, что терапия аспириновой группой (препараты содержащие ацетилсалициловую кислоту) бесполезна. Кроме того принимать препараты с АСК детям запрещено, в связи с побочкой в виде синдрома Рея, приводящего к летальным последствиям.

У меня на руках коагулограммы за весь период, анализы на вирусы (цитамегаловирус, эпштейнбарр, герпес 1,2,6), фолатный цикл, анализы на редкие генетические заболевания, гомоцистеин. Все это оказалось не нужным в морозовской больнице, которая единственная в России, где есть детский центр лечения инсульта.

России лучше не болеть, даже платно не всегда получается найти помощь. Особенно дело усложняется паникой вокруг коронавируса, к врачам не попасть, везде карантин. Спасибо за внимание, будьте здоровы!

Коротко о том, как проводятся разные типы абортов и чем чреват их запрет.

Инфа из вк от F-la M-end.

Баянометр показал сосочки языка под микроскопом.

Боритесь за здравый смысл, комрады и комрадки!

Про аборты Аборт, Запрет аборта, Медицина, Операция, Феминизм, Права человека, Длиннопост
Про аборты Аборт, Запрет аборта, Медицина, Операция, Феминизм, Права человека, Длиннопост
Про аборты Аборт, Запрет аборта, Медицина, Операция, Феминизм, Права человека, Длиннопост
Про аборты Аборт, Запрет аборта, Медицина, Операция, Феминизм, Права человека, Длиннопост
Про аборты Аборт, Запрет аборта, Медицина, Операция, Феминизм, Права человека, Длиннопост
Про аборты Аборт, Запрет аборта, Медицина, Операция, Феминизм, Права человека, Длиннопост
Показать полностью 5

https://www.computerra.ru/262285/kak-zhivet-pervaya-zhenshhi...

Я первая женщина в мире, у которой мужские руки как живётиндианка Шрейя Сидданагудер после пересадки рук Операция, Хирургия, Медицина, Удивительное, Комиксы
Еще одна девочка из США летит в Россию удалять родимое пятно Медицина, Родинки, Невус, Дети, Лечение, Краснодар

Еще одна маленькая жительница США с врожденным невусом (гигантским родимым пятном) на лице прилетит в Краснодар на лечение, рассказали РИА Новости в местной клинике лазерной фотодинамической терапии.


Она станет второй американской пациенткой этой клиники после Луны Феннер.


"Завтра у нас прилетает вторая пациентка из США, из Техаса, девочку зовут Деми, ей 11 месяцев. Проблема та же, что и у Луны, только меньше по площади, примерно наполовину", сказал исполнительный директор клиники Андрей Алексуткин.


Он добавил, что семья Деми приехала в США из Японии. По словам Алексуткина, после начала лечения Луны Феннер количество обращений иностранных пациентов увеличилось в разы.


Девочка по имени Луна Феннер появилась на свет с гигантским меланоцитарным невусом, покрывающим практически все лицо. В США лечение оказалось почти невозможным, так как врачи предлагали сделать порядка 80 операций стоимостью до полумиллиона долларов.


Краснодарские медики узнали о девочке из публикации в интернете и обратились к семье. В конце сентября Луна Феннер вместе с мамой Каролиной приехали в Краснодар. Всего ей предстоит шесть-восемь операций. Первая состоялась в октябре, вторая в конце февраля. Сейчас идет процесс регенерации тканей, сообщили РИА Новости в клинике.


https://ria.ru/20200304/1568146638.html

Показать полностью

Всем привет!

У меня давление повышенное с детства.

Еще со школы не опускалось ниже 130/90. Это немного вроде бы, ну я так и жил, думая что у меня 130/90.

А между тем мне уже 37, 100 кг. а я все думаю что у меня 130/90.

На подсознательном уровне я понимал, что хорошо бы проверить, проконтролировать. Редкие замеры и цифры 140/100 я списывал на стресс и обстоятельства.

Так было пока я не поймал приступ мерцательной аритмии.

Штука не прикольная, очень мотивирует на поход к кардиологу. Там и выяснилось, что у меня 150/100 и это почти постоянно.

С детства родные о давлении говорили.. ОЙ.. это же таблетки всю жизнь пить, это же болезнь. И вообще не хотелось всего этого.

И зря!

Мне прописали 2 препарата. (Вальсакор и Небиволол, если кому интересно)

Пить 1 раз в день.

Побочек нет.

Давление 120/80.

Испытываю ли я какие то ограничения или неудобства?

Да нет.

Саданул с утра 2 таблетки и пошел.

Очень жаль, что не обследовался как следует раньше, может и и избежал бы аритмии.

Будьте здоровы и проверьте свое давление. Откорректировать - пара пустяков, если что.

В новостях то и дело пишут как люди в 20-30 лет на улице от сердца умирают.

Жутко читать!

А забыл.. с аритмией тоже разобрался. Исключил крепкий алкоголь в больших количествах из рациона. На торжества пьешь много на фоне плотной еды. Сам вроде и не пьяный, а организм страдает... Так что пьянству бой!

Попал я как-то в больничку. Назначили операцию под общим наркозом. Как всё прошло не помню, но хорошо запомнил момент пробуждения. Слышу: откуда-то со стороны голос громко и настойчиво будит меня, зовёт по имени и велит дышать. Я глаза открыть не могу, но пытаюсь сделать вдох, и от этого у меня возникает сильная боль в горле и груди. Тогда я пытаюсь сделать несколько резких коротких выдохов, но это не помогает, и дышать всё-равно больно. А голос настойчиво требует: Дыши! Слышишь, дыши! Они переговариваются между собой, что-то обсуждают, а я всё слышу и соображаю, но говорить не могу - трубка во рту мешает и глаза не открываются. Пытался руками на трубку показать, но руки оказались с двух сторон привязанными. Чувствую, что снизу кисти упираются во что-то металлическое - может столик приставной с инструментами. Ну я давай часто и мелко колотить пальцами и ногтями по этим поверхностям, чтобы привлечь их внимание и дать знать, что со мной что-то не так.

Слышу: все голоса затихли и тишина установилась гробовая. Тогда я стал отчаянно колотить ещё настойчивее и громче, и тут уже голос испуганно и даже как-то злобно кричит на меня: Сейчас же прекрати! Перестань стучать!. Я перестал, а они спрашивают: Слышишь нас? Я кивнул слегка головой. Что болит? Голова? Я слегка покачал головой. Горло? Я утвердительно кивнул, и, как-только они вытащили трубку из горла, тут-же задышал.

На следующий день на обходе врач, участвовавший в операции выдал мне: Да, сильно мы все с тобой вчера повеселились в операционной!

И только тогда я понял, как дружно они (обосрались) испытали шок от моей внезапной находчивости, выглядевшей как предсмертные конвульсии.

Пишу, чтобы вы учли мой опыт, и если (не дай Бог) попадёте в такую ситуацию, то не тарабанили со всей дури всеми своими конечностями по чему попало, а выводили аккуратно одним пальчиком азбукой Морзе sos: ти ти ти - та та та - ти ти ти (три точки - три тире - три точки).

ЭНМТ - экстремально низкая масса тела, менее 1000 грамм.

Подгузник для ребенка с ЭНМТ Дети, Медицина, Реанимация, Подгузник, Недоношенные дети

Привет, Пикабушники! Кто не видел мои предыдущие посты, welcome , в огромную часть моей жизни, которую я связала с медициной, а в частности с сердечно-сосудистой системой и её патологией, о чём я и пишу здесь. Извиняюсь перед подсписчиками, ничего не писала давно, каюсь, усиленно работаю и стараюсь грубже изучить все темы, дабы быть максимально полезной для своих пациентов и читателей).

Если честно, не решалась выкладывать этот пост, хотя и написан он был пару месяцев назад, потому что эта тема очень неоднозначна и сложна в понимании с одной стороны, но при правильном толковании которой, с другой стороны - любой из вас будет способен распознать самую частую причину обращения к кардиологам. Давайте попробуем разобраться в ней вместе.

Боль в области сердца никого не оставит равнодушной к себе, а в ряде случаев способна вызывать священный ужас - а что если это начало инфаркта или признак другой опасной сердечной патологии? В реальности, многие из тех, кто обращался ко мне по поводу сердечных болей, на самом деле имели вполне здоровое сердце.

Речь пойдёт о людях с психовегетавными нарушениями (ВСД, кардионевроз, неврастения, тревожно- ипохондрическое расстройство, кардиофибия, депрессия), в многообразии кардиологических жалоб которых (повышение артериального давления, одышка, перебои в работе сердца), лидирующую позицию занимает кардиалгия (боль в области сердца). Именно она является главным поводом для обращения к врачу и чаще всего это кардиолог.

Так какая же она на самом деле, истинная боль в сердце???

Давящая, сжимающая, жгучая или интенсивно ломящая боль за грудиной, возникающая на фоне физических нагрузок (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице) или после волнения и психического перенапряжения, отдающая в левую руку, левую лопатку, левую половину шеи и нижней челюсти, длительностью не более 5 минут, проходящая в состоянии покоя при прекращении нагрузки или после приёма нитроглицерина. Боль может сопровождаться одышкой, бледностью кожных покровов, холодным липким потом, резкой слабостью.

Что же чувствуют люди, которые имеют психовегетивные нарушения?

Психогенные кардиалгии, которые характерны для данной группы пациентов, возникают исподволь, при перемене погоды, после нервных потрясений, коими может являться всё что угодно, вплоть до несвоевременного приёма пищи, при засыпании и не редко по ночам (в связи с бессонницей или прерывистым, поверхностным, или тревожным сне), в утренние часы (при пробуждении и наплыве тревожных мыслей), после кратковременного эпизода неритмичного сердцебиения. Однако, эти боли никак не связаны с физической нагрузкой.
Длительность таких приступов варьируется от нескольких минут, 20-30 минут, 2-3 часов и более.

Локализация и характер болевых ощущений отличаются чрезвычайным разнообразием: это может быть постоянная, иногда пульсирующая, сжимающая, давящая, тянущая, острая или тупая боль в области сердца или левого соска, левого подреберья, которая может захватывать и правую половину грудной клетки, отдавать в шею, лопатки, позвоночник на любом его уровне вплоть до поясничного отдела и даже в нижние конечности и половые органы. С другой стороны некоторые пациенты могут точно указать на основную боевую точку кончиком пальца.

Психогенные кардиалгии как правило сопровождаются неприятными ощущениями и парестезиями (покалывание, ползания мурашек, онемение) в руках и ногах. Кроме того, возникает чувство сжатия, затрудненного дыхания, наличия преграды в груди, что заставляет пациентов периодически делать глубокий вдох, как после плача.

Отсутствие эффекта от приема нитроглицерина, лишь усиливает тревогу, пациент явственно ощущает сильные удары сердца, сначала в грудной клетке, потом в голове, при этом давление так же стремится вверх.

Приступ может закончится как только человек успокоится, переключит внимание на что-то другое. Но в большинстве случаев всё сводится к вызову бригады СМП или обращению в поликлинику по месту жительства.

Характерными признаками вегетативных нарушений так же являются: бледность кожных покровов, холодные конечности, склонность к тахикардии, повышению артериального давления, лучшая производительность деятельности в утренние часы, склонность к увеличению массы тела, расстройства сна, аппетита, быстрая утомляемость, апатия, дрожь рук, перепады настроения, мнительность, головокружения, слабость.

отсутствие связи с физической нагрузкой;
возникновение боли не за грудиной;
разная интенсивность, характер, летучесть болей;
временной интервал приступа от нескольких минут до нескольких часов;
характерный тяжёлый вдох, при поверхностном дыхании;
отсутствие эффекта от приёма нитроглицерина;
нарастающая тревога, паника;
ощущение сердцебиения в груди, шее, голове;
признаки вегетативных нарушений, которые описаны выше
Все эти симптомы могут указать на внесердечную природу таких приступов как врачу, так и пациенту.

Останется лишь исключить патологию сердца, проведя обследования и как можно быстрее обратиться к специалисту, который действительно сможет помочь и назначить соответствующее лечение.

Будьте здоровы и берегите себя!

Показать полностью

Маленькой ЛинЛи Хоуп Бемер сделали операцию на позвоночнике, когда срок беременности ее мамы составлял 23 недели, а затем вернули обратно в матку. Девочка появилась на свет вторично спустя 12 недель.

Ее мать Маргарет Хокинс Бемер на 16-й неделе беременности узнала от врачей, что у ее нерожденной дочки опухоль на позвоночнике - крестцово-копчиковая тератома, не позволявшая плоду получать достаточное количество крови, что могло привести к остановке сердца.

Девочке в Техасе повезло появиться на свет дважды Беременность, Дети, Операция

Как рассказала сама мать, когда стало известно, что у ее дочки опухоль, врачи посоветовали прерывание беременности, однако один доктор в техасском Центре акушерства предложил провести рискованную операцию по удалению опухоли.


Когда хирург вынул ее из утробы матери, Линли на тот момент весила всего 530 грамм - почти столько же, сколько и опухоль. Шансы были 50 на 50 за то, что Линли выживет.


В интервью Си-эн-эн женщина рассказала: "На сроке в 23 недели опухоль стала мешать работе ее сердца, у нее мог случиться инфаркт, так что вопрос стоял: либо опухоль ее одолеет, либо у нее появится шанс выжить. Для нас все было просто: мы хотели дать ребенку шанс выжить".

Сейчас ЛинЛи ничем не отличается от обычного ребенка и развивается совершенно нормально

https://www.bbc.com/russian/features-37760026

Показать полностью

Ищите не клинику, а руки- именно это мы услышали на приёме у офтальмолога. У вас сложный случай, паралитическое косоглазие- прозвучало после 7 лет хождений по разным врачам, 4 года в спец садике для слабовидящих, 1 операция у нас, в небольшом городке. Впервые за все время и кучу моих вопросов: можете нас направить куда-нибудь вне города?. впервые! Нам попался врач, который не был под гнетом конвейерного давления, не торопился уложиться в 10 минут, предписанные оптимизированной системой, внимательно пролистала нашу карту и проверила ребёнка на всех аппаратах, ответила на все вопросы, записала на операцию у нас в городе, но... сказал что с нашим косоглазием, лучше ехать куда-то, куда? ищите... ищите не куда, а к кому! Направление и квота будет.

Неделю я рылась в интернете, столько форумов, фамилий, отзывов, названий клиник, половина отзывов древнее динозавров, треть похожа на заказные, вторая треть негатив от тех кто не смог записаться когда удобно/кого не поцеловали в попу.

Много раз Пикабу выручал людей, надеюсь что и мне повезёт^.^

Кто сталкивался/делал операцию/ знает хорошего хирурга офтальмолога (косоглазие у детей). Возможно платные клиники. Мы ищем руки, которые избавят моего сына от проблем со зрением, от вопросов а чО у тебя с глазами, от смешков за спиной. Всем спасибо и добра.

П.с. Сын просил прикрепить картинку перепелов, которых они получили в самодельном инкубаторе(из магазинных яиц) благодаря постам на Пикабу(мы об этом потом обязательно напишем).

Ищите не клинику, а руки Косоглазие, Операция, Врачи, Помогите найти, Дети, Зрение

Год назад проходил обследование в связи с головными болями, в том числе отправили к кардиологу, а тот в свою очередь на УЗИ сердца. Кардиолог посоветовал к определенному специалисту по УЗИ в их Институте идти - очень опытная, говорит, сделает хорошо и точно.

Захожу на УЗИ, ложусь на кушетку, начинает она водить по мне датчиком (уж простите, не знаю как все это называется) и слышу, что-то причитает, удивляется... я насторожился... Тут она выдает тревожно-удивленным голосом: "ну а это еще, что такое?!". Учитывая, что таким вопросом задается опытный специалст, моя тревога начинает переходить в панику...

Вдруг она у меня спрашивает: "вы себя как чуствуете? В боку не болит? Голова не кружится?" После этого вопроса я задумался о том, что видимо, пора прощаться с родными - интересно сколько у меня осталось на это времени?!

- Нет - не совсем уже уверенно выдавил я, - вроде все нормально...

Она поднялась со стула и вышла из кабинета, а я остался лежать со своими мыслями, перебирая в голове когда у меня в последний раз болело в боку и кружилась голова и почему я раньше не заметил эти тревожные симптомы?! Спустя вечность, которая для остального мира прошла минутой, она зашла и сказала, что бы я поднимался и шел за ней.

Ну все, думаю, будут класть в стационар, а может даже сразу в реанимацию, т.е. даже домой съездить времени не осталось... Почему же я себя так хреново не ощущаю, как показывают приборы?!

Заводит она меня в соседний кабинет, кладет на кушетку и давай по новой водить датчиком от УЗИ.

- ну вот, - говорит она обращаясь одновременно ко мне и к сотруднику этого кабинета - вот что значит нормальный аппарат, а тот пора списывать, а то я бы человеку сейчас понаписала ... (дальше шло перечисленние каких-то терминов, которые для меня, как китайская граммота).

В общем результат оказался вполне не плохим, но седин несколько добавилось

12-летний мастер по маникюру из Экибастуза собирает деньги на лечение младшего брата Дети, Медицина, Семья, Экибастуз, Хороший мальчик, Казахстан

Этого мальчика зовут Арулат. Однажды он увидел как его маме делали профессиональный маникюр и сказал, что может сделать лучше. Так он нашёл новое хобби на котором теперь зарабатывает. Родители, особенно отец, были против такого поступка, но Арулат настоял на своём. К тому же у юного мастера есть мечта - помочь излечиться братишке (у мальчика поражение центральной нервной системы).

"Хочу стать самым лучшим, самым дорогим суперпрофессионалом, чтобы помогать братику, чтобы мама с папой ни у кого не просили денег на его лечение, не нуждались. Мечтаю, чтобы мой братик выздоровел, пошел в школу, женился. И буду делать все, чтобы моя мечта сбылась".

Прислал очень хороший врач эндоскопист, так что не мое. Ребенок, играющий с брошкой, инородное тело пищевода. Все прошло хорошо.

Упёрлась рогом Медицина, Дети, Эндоскопия, Длиннопост
Упёрлась рогом Медицина, Дети, Эндоскопия, Длиннопост
Показать полностью 1

UPD. Уточнения к посту

Вот такие люди и должны получать высокую зарплату Хирург, Герои, Операция, Медицина, Врачи, Жизнь, Картинка с текстом
Вот такие люди и должны получать высокую зарплату Хирург, Герои, Операция, Медицина, Врачи, Жизнь, Картинка с текстом

https://www.1tv.ru/news/2019-01-31/359673-rossiyskie_vrachi_...

Автор: Даценко Светлана Александровна, инфекционист

Инфекции, от которых страдает сердце Инфекция, Сердце, Болезнь, Медицина, Длиннопост

Сердце это один из самых защищённых органов человеческого тела, ведь оно обеспечивает нашу жизнедеятельность. Но грудная клетка и толстая оболочка не защищают сердце от проникновения инфекций. Давайте разберёмся, какие инфекции поражают сердце, и насколько опасны эти состояния.


Анатомия сердца


Сначала коротко об анатомии сердца. Это полый орган, состоящих из четырех камер два предсердия и два желудочка. Основную его массу составляет миокард это и есть сердечная мышца. Миокард обеспечивает сердечные сокращения и движение крови. Изнутри полости покрыты тонкой гладкой оболочкой эндокардом. Она же образует сердечные клапаны. Снаружи сердце покрывает более толстая оболочка перикард. Она выполняет преимущественно защитную функцию.

Инфекции, от которых страдает сердце Инфекция, Сердце, Болезнь, Медицина, Длиннопост

Сердечную мышцу могут поражать любые инфекционные агенты


Инфекционные агенты


- вирусы;

- бактерии;

- грибы;

- простейшие;

- гельминты.


Инфекционные агенты способны поражать любую часть сердца. Но чаще всего их нападкам подвергается именно миокард, мышечная оболочка.


Инфекционные миокардиты протекают тяжело и нередко оставляют после себя необратимые последствия.

Как происходит поражение сердечной мышцы инфекционным агентом


1. Непосредственное поражение миокарда бактериальными или вирусными токсинами, продуктами жизнедеятельности грибов и простейших.

2. Опосредованное поражение это аллергическая или аутоиммунная реакция в ответ на инфекционный процесс.


В той или иной степени миокард страдает при большинстве инфекционных заболеваний.


Общая симптоматика миокардитов


Первоначально у человека наблюдаются симптомы основного, инфекционного заболевания. Скорость развития миокардита зависит от типа инфекционного агента. При некоторых заболеваниях миокардит развивается сразу и является одним из основных симптомов. При других возникает через несколько дней или недель после начала болезни, протекает бессимптомно или с неспецифическими проявлениями. Подробнее на этом остановимся чуть позже.


Развитие миокардита характеризуется следующими проявлениями:


- повышенная утомляемость;

- одышка;

- чувство учащенного сердцебиения;

- дискомфорт или боли в области сердца.


При осмотре врач обнаруживает глухость сердечных тонов, тахикардию, клапанные шумы. Подтвердить миокардит позволяют ЭКГ и УЗИ сердца.

Инфекции, от которых страдает сердце Инфекция, Сердце, Болезнь, Медицина, Длиннопост

Основной симптом миокардита дискомфорт в области сердца


Вирусы Коксаки


Эти вирусы обладают большой кардиотропностью, то есть склонностью поражать именно миокард.


Инфекция, вызванная вирусом Коксаки В, проявляется в виде:


- ангины;

- менингита;

- энцефалита;

- воспаления спинного мозга;

- миалгии.


При тяжелом течении заболевания происходит поражение миокарда и перикарда.

ВИЧ-инфекция


Поражение сердца наблюдается у 50% ВИЧ-инфицированных, однако явная клиническая симптоматика развивается лишь у 10% из них. Миокард поражает не только сам вирус иммунодефицита, но и различные оппортунисты микобактерия туберкулеза, вирус герпеса, кандидозные грибки, токсоплазмы.


При ВИЧ-инфекции наблюдаются также опосредованные поражения миокарда. Например, в сердце нередко развивается саркома Капоши и лимфома.


Сальмонеллез


Хоть это и кишечная инфекция, при генерализованной форме заболевания страдает миокард. Сальмонеллез вызывают бактерии сальмонеллы, заражение происходит при употреблении инфицированной пищи, преимущественно куриного мяса и яиц.


Генерализованная форма это самый тяжелый вариант заболевания, он развивается при проникновении бактерий в кровь. В миокарде формируются гнойные очаги, возможно развитие перикардита. Генерализованный сальмонеллез нередко заканчивается летально.


Иерсиниоз и псевдотуберкулез


Оба этих заболевания вызваны бактериями иерсиниями. Заражение происходит пищевым путем, при употреблении инфицированного молока, воды, овощей. В группе риска находятся животноводы, работники пищевых предприятий.


Миокардит развивается лишь при генерализованной форме заболевания, когда бактерии циркулируют по организму с током крови. Протекает доброкачественно, при правильном лечении осложнений не оставляет.


Дифтерия


Инфекционное заболевание, вызываемое коринебактерией дифтерии. Заражение происходит воздушно-капельным путем, источник больной дифтерией или носитель бактерий.


Поражение сердца дифтерийным токсином наблюдается при всех формах заболевания. Симптомы миокардита выходят на первый план и определяют тяжесть состояния пациента.


Неблагоприятный прогноз миокардита определяется следующими признаками:


- нарастающая сердечная недостаточность;

- блокады 2 и 3 степени;

- ухудшение сократительной функции сердца;

- частые срывы ритма в виде фибрилляции желудочков.


Миокардит при тяжелой форме дифтерии одна из самых частых причин летального исхода.

Лептоспироз


Бактериальная инфекция, заражение происходит через инфицированную воду. Источник большинство видов диких и домашних животных. Человек заражается при употреблении сырой воды из природных водоемов, купании в водоемах со стоячей водой. От человека к человеку бактерия не передается. Миокардит развивается редко, в основном как осложнение тяжелой формы лептоспироза.


Боррелиоз


Бактериальная инфекция, заражение происходит при укусе клеща носителя боррелий. Поражение сердца опосредованное, и связано с накоплением в миокарде иммунных комплексов, образовавшихся в ответ на инфекцию. Развивается не только миокардит, но и перикардит, различные аритмии. Прогноз благоприятный, при правильном лечении осложнений не остается.


Ботулизм


Бактериальная инфекция, вызываемая клостридией, при этом основную роль в развитии заболевания играет ботулотоксин. Это сильнейший из бактериальных токсинов. В 1 грамме вещества содержится 1 млн летальных для человека доз. Инфицирование происходит при употреблении в пищу домашних консервов, содержащих клостридии. Внешний вид консервации, зараженной этими бактериями, не изменяется. На вкус и запах они выглядят свежими.


Поражение сердца тоже связано с действием ботулотоксина. Нарушения ритма, миокардит возникают при средней и тяжелой степени тяжести болезни. Выражено нарушение сократительной функции, приводящее к сердечной недостаточности. Эти проявления нередко становятся причиной летального исхода.


Сыпной тиф


Заболевание вызывается внутриклеточным паразитом риккетсией Провачека. Источник инфекции человек, больной сыпным тифом. Переносчики риккетсий платяные и головные вши.


В основе заболевания лежит формирование сыпнотифозных узелков практически во всех органах. Большое их количество образуется в миокарде, что приводит к развитию специфического миокардита. Протекает он благоприятно, хорошо поддается лечению.


Лихорадка Марбург


Нетипичная для России вирусная инфекция, распространена в странах Африки. Источник обезьяны. Заражение происходит воздушно-капельным, контактным, инъекционным путями. Вирус проникает в кровь и разносится по организму. В миокарде и других органах развиваются некротические изменения. Прогноз неблагоприятный, смертность достигает 50%.


Токсоплазмоз


Паразитарное заболевание, вызываемое токсоплазмами. Основной хозяин токсоплазм кошки и другие представители семейства кошачьих. Они заражаются при поедании промежуточных хозяев грызуны, птицы. Человек может заразиться при контакте с кошкой или при поедании термически необработанного мяса крупного рогатого скота, дичи. В большинстве случаев формируется носительство токсоплазмоза, не приводящее к заболеванию.


Активация инфекции наблюдается преимущественно у людей с вторичным иммунодефицитом ВИЧ-инфекцией, онкологическим заболеванием, длительным приемом иммуносупрессивных препаратов. В миокарде формируются воспалительные инфильтраты. Поражаются и другие органы печень, легкие, головной мозг.


Трихинеллез


Это гельминтоз, характеризующийся поражением мышечной ткани по всему организму. Носители трихинелл свиньи, кабаны, медведи, лоси. Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса этих животных. Трихинеллы проникают в мышцы и образуют в них капсулы, способны сохраняться там годами. В сердечной мышце типичные капсулы не образуются, но возникают воспалительные инфильтраты.


Другие гельминтозы вызывают развитие миокардита казуистически редко, в основном это происходит при массивной инвазии на фоне резко ослабленного иммунитета.


Заключение


Мы рассмотрели основные инфекционные заболевания, которые наиболее часто сопровождаются поражением миокарда. Однако функциональные изменения сердца наблюдаются практически при всех инфекциях. Они связаны с общей интоксикацией, нарушением сосудистой проницаемости.


Важно понимать, что по симптомам поражения миокарда диагноз инфекционного заболевания не ставится. Так же, как и инфекционный процесс не всегда означает развитие миокардита. Диагностика основывается на комплексном подходе к симптоматике, лабораторным и инструментальным методам обследования.


Источник: www.vsevrachizdes.ru/blog/infekcii-ot-kotoryh-stradaet-serdce

Показать полностью 2

Женщина, 50+ лихорадка до 39С, боль в левой половине поясничной области, одышка, резкая слабость.

Несколько лет назад перенесла нефрэктомию* после длительного и безуспешного лечения мочекаменной болезни с литотрипсиями, стентами и всем прочим. Всё закончилось пионефрозом*, чему явно поспособствовал тогда же выявленный сахарный диабет.

Так что боли в пояснице пациентка сразу узнала, но...решила подождать: у неё была запланирована поездка в теплые страны, которую, естественно, не хотелось пропускать. Прошло три недели. И вот её привозят с вокзала (она из другого города, самолёт в тёплые страны улетал из Москвы).

По КТ нагноение кисты единственной почки, камень в мочеточнике, огромная забрюшинная флегмона* и септическая пневмония во все легкие. Почечная недостаточность, гипотония.

Урологи дренировали кисту и флегмону (по дренажу потёк чистейший гной), завели стент в мочеточник и восстановили отток мочи. Мы шарахнули антибиотиками.

Пара дней, но интоксикация не снижается, сохраняется лихорадка, нарастает лейкоцитоз. Надо брать на открытую операцию: раскрывать флегмону. Но параллельно развивалась другая история. Пациентка знала о мерцании предсердий. Но на ЭКГ обнаружилась ещё и полная блокада левой ножки пучка Гиса*. По ЭХО -гипокинез и снижение фракции выброса. Перенесенный инфаркт пациентка отрицает. Но полгода назад был эпизод сильных давящих болей за грудиной. Вызвала скорую, та сняла ЭКГ, патологии не обнаружила, госпитализацию не предложила. С тех пор повторялись эпизоды похожих болей, которые пациентка снимала нитроглицерином. В последний раз боли появились накануне госпитализации.

В общем, кардиолог настаивал, что любая операция возможна только по жизненным показаниям. Пришлось созвать консилиум из всех заинтересованных сторон: уролог, гнойный хирург, кардиолог, анестезиолог, реаниматолог, ну и главный хирург, естественно. Риск операции высок. Коронарографию при почечной недостаточности выполнять опасно. Но сепсис без устранения гнойного очага не вылечишь. Решили рискнуть.

Оперировали совместно урологи с гнойниками. Выгребли почти всю забрюшинную клетчатку: она была пропитана гноем. Потом дважды делали ревизию раны и выгребали ещё.

А дальше дело пошло на поправку. Двое суток на ИВЛ, потом перевели на самостоятельное дыхание. Нормализовалась температура, нормализовалось давление, ушла одышка. Разрешилась почечная недостаточность.

Сначала пациентка лежала плюшкой, но в конце концов получила втык от гнойного хирурга, мол ещё чуть-чуть и начнутся пролежни и вообще, надо двигаться. Втык подействовал: пациентка активно занялась дыхательной гимнастикой садилась в кровати и даже пыталась вставать. Восстановился аппетит. Она, наконец, сообразила, что находится в чужом городе и её родные ничего не знают. Ей принесли сотовый и она занялась обзвонами. Ещё через пару дней пациентку перевели в гнойную хирургию. А после заживления раны ей займутся кардиологи.

Почку спасли, инвалидность откладывается. Вот только отпуск она провела не на югах, а в московской больнице.


Источник

*Нефрэктомия это операция по удалению почки.

*Пионефроз (лат. pyonephrosis) заболевание, являющееся терминальной стадией гнойно-деструктивного пиелонефрита.

* Флегмона (от греч. phlegmone - жар, воспаление) - острое гнойное воспаление жировой клетчатки, которое не имеет четких границ и, распространяясь по клетчаточным пространствам может захватывать мышцы и сухожилия.

* Блокада левой ножки пучка Гиса (БЛНГ Блокада левой ножки пучка Гиса.) ассоциирована со структурными заболеваниями сердца. БЛНПГ обычно затрудняет применение ЭКГ для диагностики инфаркта миокарда.

Прочитал пост Все о нем же. Его величество Менингит. Очень рад, что с дочерью @NyLogin все в порядке и она поправилась. И так как я сам перенес этот пиздес, мне вот есть, что сказать. Не про симптомы: я их слабо помню, а про перебежки меж медучреждениями. Текста много, история не имеет неожиданных поворотов, просто описание того, как меня мотало по больницам почти два месяца. Для ЛЛ: Заболел гнойным менингоэнцефалитом. Лежал в коме. Лечился в разных больницах. От уколов на теле живого места не осталось. Лечение очень тяжелое и продолжительное. Были последствия. Благодарен врачам.


Время на чтение: 5-6 минут. Временные периоды в посте очень приблизительные.


Итак, в 2004 году я перенес гнойный менингоэнцефалит.


Подстыл я перед Новым годом. Ну, обычная простуда температура высокая, конечно, но я себя неплохо чувствовал. Как сейчас помню, что лежал в кровати и смотрел Особенности национальной рыбалки, отчетливо вспоминаю эпизод с субмариной, которую заправляли водкой. Но потом полезли жесткие симптомы. Впрочем, они были те же, что описаны в посте выше: скачет температура (вплоть до 40), слабость, недомогания, рвота. И вот, однажды, я уснул у себя дома, а проснулся в машине, которая везла меня в районную больницу. В общем, я впал в кому почти на две недели. Сначала меня держали в нашей местной больничке, а потом, когда поняли, что не вывозят отправили в районную. По дороге то я немножко и очухался. Как рассказывали родители, в какой-то момент до этого я тоже приходил в себя, но ненадолго, и нихера не помнил вообще: ни родителей, ни своего имени, ни какой сейчас день. Вроде как отвечал на вопросы, но либо неверно, либо нес бессвязную чушь. И снова кома.


В районной больнице меня определили в детское отделение. У нас была двуместная палата, но я лежал только с матерью. Даже чувствовал себя неплохо, но нас никто не отпускал домой, потому что болезнь, судя по анализам, нихрена не отступила и были риски рецидива. И так началась эпопея длиною в пару месяцев. Меня пичкали таблетками и ставили уколы во все возможные места: в ягодицы (когда закончилось место там в ляхи, ох и больно, сука, как сейчас помню), в запястья (ежедневно, хз, что за препарат), в плечи (редко, пару раз всего). В итоге я так стремался врачей, что выпрашивал у матери пистолет с пульками, чтоб иметь хоть какую-то возможность самообороняться, но мне купили простенькую книгу-игру для детей. Тогда же выяснилось, что в моем хилом детском тельце скрывается невероятная мощь: когда у меня брали кровь из пальца, я чуть не перевернул стол, перепугавшись. Истерика сопровождалась паникой, оторвать мои руки от стола не могли две медсестры и мама. Кровь у меня взяли. Так мы выяснили, что теперь я боюсь малейших ранений. Так я лично выяснил, что такое выброс адреналина. Через некоторое время он мне снова пригодится. Вообще те дни я вспоминаю урывками, это связано, скорее всего, с тем, что у меня было нестабильное состояние, и я часто впадал в околокоматоз (не знаю, как это верно называется).


Прошло не слишком много времени, неделька-другая, и врачи районной больницы вдруг поняли, что что-то я не иду на поправку, поэтому было принято решение отправить меня в областную больницу раз уж помирает, то пусть не в зоне нашей ответственности (шутка) (а вообще, потом в области предкам сказали, что в районе меня лечили неправильно и не от того). Я не помню перелета, от слова совсем. Первое мое воспоминание об Иркутске: как меня несут на носилках из а/м скорой помощи в какое-то здание. Зима, все бело, а мне тепло и удобно. Второе мое воспоминание: холодная кушетка, дубак в помещении, врач, медсестра. И тут мне сообщают, что сейчас будет произведен укол в спину, иииии для того, чтоб я не разнес их процедурку, мне сделали общий наркоз. Отчетливо помню момент, когда меня ловят, прижимают к кушетке, надевают маску и сон.


Представьте мое удивление, когда я просыпаюсь, а мои руки и ноги привязаны к кушетке. Да-да, вы не ошиблись, меня посчитали буйным (так и было). Из-за того, что я начал звать на помощь, ко мне пришел врач. Я не помню его имени, только то что он бурят, но клянусь, я все еще преисполнен к нему благодарностью за его, действительно, доброжелательное отношение. Но! Тогда он отвязал мне только руки! (что за дела?) Вообще, это была реанимация, в ней я пролежал неделю. Почти сразу я обнаружил у себя катетер под капельницу в груди слева, лежал я под ней два раза в день по минут сорок. Были невероятно болючие уколы, по густоте своей сравнимые, наверное, только с манной кашей. И манка, кстати, по утрам была отвратительной, а вот мясо с картошкой на ужин охеренным.


Следующий этап это областная больница (видимо Юбилейная). Помню, какие здоровые были там потолки и кафельный пол. И опять: уколы (к тому моменту на мне живого места не было), таблетки, какие-то сканирования (что-то новенькое), зато куча детей и голуби на окнах, которых мы подкармливали. Тогда у меня брали кровь из вены и, зная предыдущие опыты сдачи мной анализов, на помощь позвали батю, который держал меня во время процедуры. После этого страх анализов отступил. Пролежал я там недолго, вскоре меня перевели уже в детскую клиническую. Где-то в этот период выяснилось, что болезнь не проходит бесследно: начались головные боли, нарушение мелкой моторики, а если я что-то писал, то часто заканчивал слова повторением последних слогов, как бы заикался в тексте: Приветететет, у меня все хорошошошошо, иногда просто повторял подряд одни и те же слова. Все, кроме головных болей, прошло достаточно быстро, с ней я мучаюсь до сих пор. В детской клинической время лежаний под капельницей удвоилось, и каждый день, четко в 6.00 и 18.00 мне ставили невероят-но (!). не так НЕВЕРОЯТНО! болезненные уколы, после которых ни сидеть, ни стоять, ни лежать было невозможно, хоть вешайся.


Продолжалось это еще пару недель. Количество лекарств постепенно уменьшалось. Катетер мне сняли. Уколы ставили до самого последнего дня. Нас стали отпускать в город. Заканчивался февраль, когда меня выписали. Еще какое-то время я наблюдался в больнице, ходил на процедуры и уколы, но это уже было по месту жительства.


Насчет последствий, они были: сложности с концентрацией внимания, своеобразные провалы в памяти (краткосрочные), опять же моторика и явные косяки при письме. Насчет последнего: это было неумышленно и проявлялось даже при печати на компьютере, то есть я этого просто не осознавал. Естественно, пожизненный запрет на физкультуру, который я проигнорировал (и ни о чем не жалею). Постепенно все прошло, кроме головных болей.


Что явилось причиной хорошо описано в посте-источнике: инфекция может пойти влево-вправо-вниз, но пошла вверх и та-дам! обычная простуда превращается в смертельно опасную инфекцию. По итогу: спасибо всем врачам, даже тем, кто слегка накосячил с ходом лечения. Даже тому врачу, который делал мне наркоз (пару раз он проверял меня в реанимации, в первый из которых спросил Ты чего это не связанный?). Я не помню, да и не знал, их имен, но благодаря только им сегодня я живу полноценной жизнью, да и вообще живу. Но от уколов мне до сих пор сидеть некомфортно :)


Не болейте, уважаемые пикабушники! Вовремя ставьте прививки, одевайтесь по погоде и носите шапку, когда мама сказала!

Показать полностью

Вспомнилось, как я переболела серозным менингитом. Хотя мне было около 10-11 лет, отдельные моменты помнятся до сих пор очень ярко.


Мы с сестрой были в деревне у бабушки. Всё началось с дикой головной боли. Постоянной, сильной, тяжелой. Вечером нас должны были забрать родители, поэтому бабушка особо не беспокоилась. К моменту их приезда я уже просто лежала пластом.


Мама посмотрела на меня, на папу и кто-то из них принял решение везти меня в поликлинику. Пока ехали, в машине меня вырвало. Температуры не было, сыпи тоже.


Не помню, как, но папа добился, чтобы меня прям в тот же день осмотрел невропатолог. Лицо этой женщины помню до сих пор. Она уложила меня на кушетку животом вверх, попросила согнуть колени и приподнять голову. Острая боль, начинаясь от затылка, пронзила меня по всему позвоночному столбу. Врач увидела мою реакцию и тут же сообщила, что это менингит, отправила нас в инфекционную больницу.


Дальше я, видимо, потеряла сознание, и очнулась только на следующий день, уже в отдельном боксе. Уже потом узнала, что сразу поставили капельницу на четыре часа, в течение которых мама держала мою руку. Ночевал со мной папа: договорился с медсёстрами, чтобы его пустили на соседнюю койку. Так, с ежедневными уколами, в изоляции, я провела около недели.


После выписки какое-то время принимала ноотропы, но в целом в моём случае всё обошлось. В общем, благодаря молниеносной реакции и оценке ситуации моих родителей сейчас всё нормально. Единственное долгосрочное последствие я не могу быть донором крови.


Всем здоровья, будьте внимательны к близким и себе.

Врачи больницы "Ихилов" впервые в Израиле провели процедуру по уничтожению злокачественной опухоли головного мозга без трепанации черепа и с малоинвазивным вмешательством.


Как сообщает государственная телекомпания "Кан", первым израильским пациентом стал Йегуда, бывший боец спецназа ВМФ "13-я флотилия", в мозгу которого несколько лет назад была обнаружена злокачественная опухоль.

До недавнего времени врачи только наблюдали за опухолью, которая не менялась в размерах, а в какой-то момент даже сократилась. Однако несколько месяцев назад опухоль начала быстро расти.


Без операции врачи отводили Йегуде несколько месяцев жизни. Однако открытая операция по удалению опухоли, засевшей в участке мозга, отвечающем за речь и когницию, могла оставить Йегуду тяжелым инвалидом, и в любом случае требовала длительного периода восстановления.


Новая операция, проводимая с помощью лазера, позволила ему покинуть больницу уже на следующий день полностью здоровым. В ходе операции в череп пациента вводится миллиметровый шунт, через который на опухоль направляется лазерный луч, нагревающий и уничтожающий раковые клетки. "Сваренная" таким образом опухоль после этого рассасывается сама.


Чтобы не повредить здоровые клетки, операция контролируется с помощью компьютерной томографии и других средств визуализации.


Следует отметить, что речь идет об опытной и дорогостоящей технологии, и такие процедуры еще редки во всем мире.


Источник

Источник: pikabu.ru
К списку статей
Опубликовано: 26.03.2020 02:42:00
0

Сейчас читают

Комментариев (0)
Имя
Электронная почта

Дети

Операция

Сердце

Медицина

Видео

[моё]

Медицина

Хирург

Операция

Хирургия

Текст

[моё]

Инсульт помощь

Ишемический инсульт

Дети

Медицина в россии

Медицина

Помощь

Текст

Без рейтинга

Аборт

Запрет аборта

Медицина

Операция

Феминизм

Права человека

Длиннопост

[моё]

Операция

Хирургия

Медицина

Удивительное

Комиксы

Медицина

Родинки

Невус

Дети

Лечение

Краснодар

[моё]

Здоровье

Давление

Медицина

Врачи

Сердце

Текст

[моё]

Медицина

Операция

Текст

Дети

Медицина

Реанимация

Подгузник

Недоношенные дети

[моё]

Медицина

Кардиология

Сердце

Боль

Нервы

Психотерапия

Информация

Длиннопост

Текст

Беременность

Дети

Операция

[моё]

Косоглазие

Операция

Врачи

Помогите найти

Дети

Зрение

[моё]

Узи

Кардиология

Сердце

Текст

Здоровье

Медицина

Дети

Медицина

Семья

Экибастуз

Хороший мальчик

Казахстан

Медицина

Дети

Эндоскопия

Длиннопост

Хирург

Герои

Операция

Медицина

Врачи

Жизнь

Картинка с текстом

Инфекция

Сердце

Болезнь

Медицина

Длиннопост

Врачи

Почки

Сердце

Операция

Текст

Медицина

[моё]

Менингит

Дети

Здоровье

Медицина

Личный опыт

Ответ на пост

Длиннопост

Текст

[моё]

Менингит

Дети

Здоровье

Медицина

Ответ на пост

Текст

Медицина

Опухоль

Операция

Израиль

Видео

Рак

Последние комментарии

© 2006-2020, shop-archive.ru